Che cos'è la ginecomastia e come evitarla?




1. Introduzione

Può sembrare comico, ma la paura più grande per chi usa la farmacologia non è avere problemi cardiaci o renali, è avere un seno femminile come un uomo.

Questa paura diventa spesso una realtà negli utenti di farmacologia che miravano a un fisico estetico ma si sono ritrovati con un fisico mediocre e un aspetto molto poco attraente a causa dello sviluppo della ginecomastia.

Oggi vedremo cos'è questo fenomeno, perché si verifica, come si genera, che tipo di sostanze possono causarne la comparsa, se possiamo invertirlo, cosa possiamo modificare nel ciclo per prevenirlo e se è permanente e irreversibile, quali tipi di interventi chirurgici sono disponibili e in cosa consistono.

2. Che cos'è la ginecomastia?

La ginecomastia è considerata il sovrasviluppo della ghiandola mammaria maschile, derivata dall'uso di farmaci o di origine naturale, ma generalmente ha una serie di importanti conseguenze estetiche e psicologiche poiché letteralmente, è un attributo o carattere secondario femminile e gli uomini non dovrebbero avere il petto in quel modo.

La ginecomastia in quanto tale, una volta installata, è tessuto fibroso nella ghiandola mammaria, una porzione del torace che la donna normalmente ha molto sviluppata, in quanto è preparata per servire in futuro a diffondere il latte materno attraverso i dotti mammari e quindi nutrire i neonati e che ovviamente nel caso degli uomini, questa ghiandola non dovrebbe aumentare di dimensioni poiché non ha alcuna utilità, dando spesso un aspetto femminile che non aiuta affatto.


 
La ginecomastia può essere causata da una varietà di fattori, come i cambiamenti ormonali, l'uso di determinati farmaci, le condizioni mediche sottostanti o la genetica.

Può colpire uomini di tutte le età e spesso provoca disagio fisico ed emotivo. In alcuni casi, può scomparire da sola, ma in altri casi può richiedere un trattamento medico o chirurgico, a seconda della causa e della gravità della ginecomastia.

Come può apparire naturalmente, vi chiederete... Ebbene sì, ci sono diversi scenari, e uno di questi è l'obesità. Non deve nemmeno trattarsi di obesità patologica, ma è noto che un significativo eccesso di grasso nel corpo è contrario all'equilibrio ormonale ottimale.

Un'alta percentuale di grasso corporeo aumenta l'attività dell'enzima alfa aromatasi, che converte il testosterone in estradiolo, aumentando così i livelli di estrogeni.

3. Come si genera la ginecomastia?

Cosa succede nel tessuto mammario durante la formazione della ginecomastia?

I recettori degli estrogeni sono distribuiti in molti tessuti del corpo umano e si differenziano in due:



(Recettore alfa ed estrogeno)

-Recettori alfa degli estrogeni
-Recettori degli estrogeni beta

Questi sono presenti in tessuti come il rene, il cuore, il cervello, il polmone, le ghiandole surrenali e, dove ci interessa di più, nel tessuto mammario, dove si trova il recettore alfa degli estrogeni e può generare interazione.

È importante sottolineare che affinché questo processo di crescita della ghiandola mammaria avvenga, devono essere soddisfatte, insieme o separatamente, due premesse:

-Elevazione dell'estradiolo al di sopra di 10-40pg/ml
-Aumento della prolattina al di sopra di 20 ng/ml

Questi valori analitici possono essere superiori e non sviluppare la condizione di ginecomastia? Sì, assolutamente.

La distribuzione dei recettori e l'attività degli enzimi aromatasi e delle sue subunità alfa e beta sono genetiche, ed è noto che le persone che sono state obese o hanno una storia familiare di obesità hanno una maggiore attività enzimatica o una maggiore sensibilità.

Innanzitutto, inizia ad esserci sensibilità nei capezzoli, dolore e gonfiore in quella zona al tatto, è il primo sintomo che si sta verificando una ginecomastia incipiente, ma stai tranquillo, anche se sta accadendo, c'è un modo per tornare indietro, lo vedremo più tardi.



Il problema sorge quando passa abbastanza tempo e la ghiandola mammaria sviluppa fibrosi, il che significa che fondamentalmente si indurisce e diventa permanente. In questo caso, l'intervento chirurgico è l'unica soluzione, con un lasso di tempo approssimativo di circa 6 mesi.

Lasceremo l'argomento della chirurgia alla fine dell'articolo.

3.1. Cause naturali

Come abbiamo discusso, la ginecomastia ha origini diverse e non tutte sono farmacologiche. Alcuni possono essere naturali per motivi come l'obesità, soprattutto se questa obesità si verifica durante la pubertà quando il sistema ormonale si sta sviluppando e questa iperattivazione dell'enzima aromatasi genera un eccesso di estrogeni.



Un altro motivo potrebbe essere semplicemente un deficit di DHT o diidrotestosterone, che non consente il normale sviluppo del sistema ormonale e lascia più estrogeni liberi. Questo è spesso indicato come "ginecomastia puberale" o "pseudoginecomastia" e spesso scompare da solo. Tuttavia, altre volte, persiste nell'età adulta.

3.2. Ginecomastia e steroidi

Il motivo principale per cui un uomo adulto, e probabilmente il motivo per cui stai leggendo questo articolo, è dovuto alla comparsa di ginecomastia dall'uso di steroidi anabolizzanti e derivati.

Questo ha diverse ragioni, ma la principale è un eccesso di estradiolo. Non deve necessariamente essere il risultato dell'aromatizzazione; Alcuni steroidi anabolizzanti stimolano la produzione di estradiolo senza bisogno di aromatizzare, e questo è un punto importante perché la scelta dei composti e la struttura del ciclo diventa molto rilevante.

4. Quali steroidi possono causare ginecomastia?

Potremmo dire che tutti gli steroidi possono causare ginecomastia, ma non è vero. Alcuni di loro non hanno la capacità di aromatizzare o interagire con il recettore degli estrogeni per elevare l'estradiolo, quindi non sono in grado di causarlo.

-Il primo di questi è il testosterone. Sì, ne parliamo sempre come il migliore degli steroidi in modo generalizzato, ma è importante ricordare che una parte di esso aromatizza in estradiolo e non tutte le persone hanno la stessa attività dell'enzima Aromatasi. Alcune persone con 750 mg non avranno sintomi di ginecomastia, e altri con 300 mg di testosterone settimanale saranno sufficienti perché si verifichi.



-I secondi sono due orali, oxymetholone e dianabol, li ho messi insieme perché il meccanismo con cui elevano gli estrogeni è lo stesso: interazione con i recettori degli estrogeni a livello sistemico (in tutto il corpo). Interagiscono anche con un tipo di estrogeno, il metil-estradiolo, che è molto difficile da controllare anche con i farmaci tipici che possono prevenire la ginecomastia in generale.

-Nandrolone, Trenbolone e Trestolone: Questi tre composti appartengono alla famiglia dei testosterone 19-Nor, un tipo di steroidi considerati nandroloni, che interagiscono in modo triplo, attraverso i recettori degli androgeni, degli estrogeni e del progesterone. Hanno la particolarità non solo di aromatizzare nel caso delle nandrolone, ma anche di elevare l'estradiolo attraverso la loro interazione.

-HCG: Non è uno steroide; è una gonadotropina, un'imitazione dell'ormone luteinizzante. Tuttavia, questo non significa che non possa aromatizzare, non da solo, ma grazie agli aumenti che fa di Testosterone tramite l'elevazione del LH. Va chiarito che dosi basse e ben distribuite di questo prodotto non lo fanno, ma quando vengono utilizzate dosi molto elevate o combinate con altri farmaci che hanno la capacità di aromatizzare o elevare gli estrogeni come menzionato sopra, può verificarsi ed è importante menzionarlo.



Va chiarito che con dosi basse e uniformemente distribuite di questo prodotto, non accade, ma quando vengono utilizzate dosi molto elevate o combinate con altri farmaci che hanno la capacità di aromatizzare o elevare i livelli di estrogeni, come accennato in precedenza, può verificarsi ed è importante menzionarlo.

5. La ginecomastia può essere prevenuta?

Senza dubbio, può essere prevenuto.

1 utente di farmacologia su 3 soffrirà o ha sofferto di ginecomastia in una certa misura, quindi è abbastanza comune e la soluzione non è sempre quella di includere il tamoxifene o un inibitore dell'aromatasi.

Il primo di tutti è quello di strutturare correttamente un ciclo, evitando soprattutto:

-Orali come Oxymetholone e Dianabol

-Nandroloni come Trenbolone, Trestolone e nandrolone in uno qualsiasi dei suoi esteri

-Dosi molto elevate di Testosterone (Risposta individuale)

-Alte dosi o iniezioni di una grande quantità di HCG (+5000UI)

Se pensiamo a un farmaco efficace per prevenire la ginecomastia, sarebbe senza dubbio il Tamoxifene. Altri SERM come Clomifene e Raloxifene potrebbero essere utili, ma senza dubbio la scelta e quella di maggior successo è il Tamoxifene.

Il tamoxifene è un farmaco che interagisce inibendo selettivamente i recettori degli estrogeni nelle ghiandole mammarie, non nel resto dei tessuti, il che potrebbe avere alcuni effetti indesiderati sulla salute che non vogliamo.

Qual è il dosaggio? Bene, ecco una grande parentesi, in quanto può essere utilizzato preventivamente con 10 mg sufficienti. Se l'individuo ha una storia di obesità o è già noto che è sufficiente, il dosaggio può essere aumentato a 20 mg. Ma va notato che i SERM generano oftalmopatie a lungo termine e, se si può fare a meno di questo farmaco, è meglio. Più avanti ti spiegherò come.

La dose massima di Tamoxifene è di 60 mg; Al di là di questo, non ha senso usarlo.

L'altro gruppo di farmaci utilizzati sono gli inibitori dell'aromatasi, ben noti come anastrozolo, exemestane, letrozolo, e questi inibiscono l'enzima in modo sistemico, non selettivamente. Pertanto, hanno più inconvenienti, come la riduzione eccessiva dell'estradiolo, che può portare a problemi di libido e di erezione, il che è indesiderabile.

Il dosaggio di ciascuno di questi farmaci è individuale, ma non lo consiglio come prima linea d'azione, ma come rimedio rapido per fermare l'incipiente ginecomastia.

Se dovessi avere un protocollo d'azione per la prevenzione, sarebbe così:

-Eliminare qualsiasi steroide che può aromatizzare o elevare i livelli di estrogeni

-Ridurre il testosterone a 250 mg / settimana
-Includere Tamoxifene 10/20mg al giorno

Questo nel caso in cui non ci sia ginecomastia, ma vuoi assicurarti che non si verifichi durante lo sviluppo del ciclo. Questo protocollo non è necessario.

Ma se stiamo parlando della presenza di sensibilità, se la ginecomastia è apparsa in una certa misura di recente e vuoi invertirla:

-Eliminare qualsiasi steroide che può aromatizzare o elevare i livelli di estrogeni

-Ridurre il testosterone a 125 mg / settimana

-Includere Tamoxifene 20/40mg al giorno

-Aggiungere 12,5 mg di Exemestane al giorno, con un pasto

Questo protocollo non ha senso se la ginecomastia è presente da più di 6 mesi e, in alcuni casi, se è inferiore a 3-4 mesi, non sarebbe possibile invertirla, anche se la maggior parte delle sue dimensioni potrebbe essere ridotta.

Questi due protocolli d'azione sono per la prevenzione e l'inversione, ma non sono gli unici. In effetti, ora ti spiegherò come apportare modifiche alla tua terapia farmacologica in modo da non dover includere questi farmaci e, nella maggior parte dei casi, nemmeno ridurre il testosterone.

6. Modifiche del ciclo

Dimentica i protocolli precedenti, poiché possiamo salvare queste sostanze se facciamo correttamente questa parte, che è la modifica del ciclo.

C'è un termine che non ho ancora menzionato, che è la ciliegina sulla torta, che è l'equilibrio A/E, tra androgeni ed estrogeni.

Gli androgeni si comportano in modo interessante; Maggiore è la loro quantità, più spostano l'attività enzimatica dell'aromatasi. Cioè, più bilanciamo il ciclo verso puramente androgeni, meno estrogeni.

Attenzione, un eccesso di androgeni e pochi estrogeni può avere anche conseguenze sulla salute come la disfunzione erettile e la bassa libido, ma questo ha una soluzione semplice: il monitoraggio attraverso esami del sangue.

Siamo interessati a diversi valori:

-Testosterone libero
-DHT
-Estradiolo ultrasensibile
-Prolattina

Con questi valori, concentrandoci soprattutto sul livello di estradiolo, possiamo sapere dove ci troviamo all'interno del ciclo e dove dovremmo mirare all'equilibrio. È importante notare che i derivati del DHT non sono monitorabili, quindi anche se aggiungiamo, ad esempio, Mesterolone o Proviron, non verrà visualizzato nell'esame del sangue.

Utilizzeremo in particolare 3 composti per bilanciare il nostro ciclo e ridurre l'estradiolo se è alto negli esami del sangue.

Ora ti darò delle semplici modifiche, che dovrebbero essere fatte una per una, non tutte in una volta o in grandi dosi di queste.

-Aggiunga Mesterolone o Proviron 25-50 mg/die.

Mesterolone è DHT metilato, DHT praticamente puro che ridurrà i livelli circolanti dell'estrogeno.

-Includa o aumenti Primobolan o Methenolone di 100-200mg.

Primobolan è un derivato di DHT con potenza androgena moderata, che avrà anche lo stesso effetto.

Nel caso in cui l'estradiolo sia molto alto e ci sia già sensibilità, allora possiamo intraprendere entrambe le azioni: anche aggiungere 100 mg di Mesterolone direttamente o ridurre la quantità settimanale di testosterone contemporaneamente. Quello a cui puntiamo è una drastica riduzione dell'estradiolo.

È importante capire che non esiste una regola scritta su ciò che dovrebbe essere fatto, ma senza dubbio queste modifiche intra-ciclo funzionano molto bene e la cosa buona è che sono monitorabili.

Se dovessi scegliere una delle tante opzioni che ti ho dato, direi:

-Fai almeno un ciclo di testosterone da solo per valutare la tua risposta e a quale dose inizi a sentire una certa sensibilità. A quel punto, aggiungere 10-20 mg di tamoxifene insieme a 50 mg di Mesterolone.

-Ora conosci il punto dell'aromatizzazione; nei cicli successivi, non raggiungere quella quantità di testosterone a meno che non sia combinato con Primobolan o che tu abbia precedentemente aggiunto Mesterolone.

Se, sfortunatamente, la ginecomastia è presente da più di 6 mesi, passiamo alla sezione successiva e alla fine di questo articolo.

7. Interventi chirurgici di ginecomastia e loro tipi

Se la ginecomastia è già presente ed è tessuto fibroso, la soluzione è sottoporsi a un intervento chirurgico.



Esistono diversi tipi di chirurgia per trattare la ginecomastia, che vanno dalle procedure minimamente invasive agli interventi chirurgici più estesi. Alcune opzioni comuni includono:

-Liposuzione: Questa procedura viene utilizzata principalmente quando la ginecomastia è causata principalmente da un eccesso di tessuto adiposo piuttosto che da un aumento del tessuto ghiandolare del seno. Durante la liposuzione, piccole cannule vengono inserite attraverso piccole incisioni per aspirare il grasso in eccesso dalla zona del torace.

-Mastectomia sottocutanea: In questa procedura, viene praticata un'incisione intorno all'areola per accedere al tessuto ghiandolare in eccesso. Il tessuto mammario in eccesso viene rimosso chirurgicamente e, in alcuni casi, può essere eseguita anche la liposuzione per rimuovere il grasso aggiuntivo.

-Mastectomia totale: Questo intervento prevede la rimozione completa del tessuto ghiandolare mammario, nonché dell'eventuale pelle in eccesso nella zona del torace. È più comunemente usato nei casi di ginecomastia grave o quando c'è un significativo eccesso di pelle. Questo sarebbe il caso di qualcuno che ha una forte tendenza alla ginecomastia e non vuole che ricompaia poiché senza la ghiandola non è possibile che ricompaia.

-Chirurgia di riduzione dell'areola: In alcuni casi, la ginecomastia può essere accompagnata da un ingrossamento delle areole. In questi casi si può intervenire chirurgicamente per ridurre le dimensioni delle areole e riposizionarle in modo più estetico.

-Chirurgia di lifting del seno: Quando c'è un significativo eccesso di pelle nella zona del torace, soprattutto dopo la perdita di peso, può essere necessario un intervento chirurgico di lifting del seno per rimodellare e sollevare il torace.

È importante valutare quale sia l'opzione giusta e, in questo caso, ti consiglio di consultare il tuo chirurgo estetico; non lesinare su di essa perché è qualcosa che ti accompagnerà per il resto della tua vita.

Il prezzo medio di questo intervento si aggira intorno ai 3000-4000 euro; La maggior parte delle spese proviene dalla sala operatoria stessa e, di solito, viene utilizzata l'anestesia locale.

Spero che ti sia piaciuto, che abbia risposto ad alcune domande che avevi e che tu possa continuare il tuo apprendimento nei prossimi articoli.

Nutricostruttore
Julio
Educatore PED e Bodybuilding Contest Coach