Co to jest ginekomastia i jak jej uniknąć?




1. Wprowadzenie

Może się to wydawać komiczne, ale największą obawą dla osoby stosującej farmakologię nie jest to, że ma problemy z sercem lub nerkami, ale posiadanie kobiecych piersi jako mężczyzna.

Strach ten często staje się rzeczywistością w farmakologii użytkowników, którzy dążyli do estetycznej sylwetki, ale skończyło się na przeciętnej sylwetce i bardzo nieatrakcyjnym wyglądzie ze względu na rozwój ginekomastii.

Dziś zobaczymy, czym jest to zjawisko, dlaczego występuje, jak powstaje, jakiego rodzaju substancje mogą powodować jego pojawienie się, czy możemy je odwrócić, co możemy modyfikować w cyklu, aby temu zapobiec, a jeśli jest trwałe i nieodwracalne, jakie rodzaje operacji są dostępne i z czego się składają.

2. Co to jest ginekomastia?

Ginekomastia jest uważana za nadmierny rozwój męskiego gruczołu sutkowego, pochodzący z używania leków lub pochodzenia naturalnego, ale ogólnie ma szereg ważnych konsekwencji estetycznych i psychologicznych, ponieważ dosłownie, jest to żeński drugorzędny atrybut lub charakter i mężczyźni nie powinni mieć klatki piersiowej w ten sposób.

Ginekomastia jako taka, po zainstalowaniu, jest tkanką włóknistą w gruczole sutkowym, części klatki piersiowej, którą kobieta zwykle ma bardzo rozwiniętą, ponieważ jest przygotowana do tego, aby w przyszłości służyć do dyfuzji mleka matki przez przewody sutkowe, a tym samym karmienia noworodków i że oczywiście w przypadku mężczyzn gruczoł ten nie powinien się powiększać, ponieważ nie ma żadnego zastosowania, często dając kobiecy wygląd, który wcale nie pomaga.


 
Ginekomastia może być spowodowana przez wiele czynników, takich jak zmiany hormonalne, stosowanie niektórych leków, podstawowe schorzenia, lub genetyka.

Może dotykać mężczyzn w każdym wieku i często powoduje dyskomfort fizyczny i emocjonalny. W niektórych przypadkach może zniknąć samoistnie, ale w innych przypadkach może wymagać leczenia medycznego lub chirurgicznego, w zależności od przyczyny i ciężkości ginekomastii.

Jak to możliwe, że pojawia się naturalnie, możesz się zastanawiać... Otóż tak, scenariuszy jest kilka, a jednym z nich jest otyłość. Nie musi to być nawet chorobliwa otyłość, ale wiadomo, że znaczny nadmiar tłuszczu w organizmie jest sprzeczny z optymalną równowagą hormonalną.

Wysoki procent tkanki tłuszczowej zwiększa aktywność enzymu Alfa Aromatazy, który przekształca testosteron w estradiol, podnosząc w ten sposób poziom estrogenów.

3. Jak powstaje ginekomastia?

Co dzieje się w tkance sutka podczas powstawania ginekomastii?

Receptory estrogenowe są rozmieszczone w wielu tkankach ludzkiego ciała i różnicują się na dwa:



(receptor alfa i estrogenowy)

-Receptory alfa-estrogenowe
-Receptory beta estrogenów

Są one obecne w tkankach takich jak nerki, serce, mózg, płuca, nadnercza, a tam, gdzie interesuje nas to najbardziej, w tkance sutka, gdzie znajduje się receptor alfa estrogenu i może generować interakcje.

Należy podkreślić, że aby ten proces wzrostu gruczołu sutkowego mógł zajść, muszą być spełnione dwie przesłanki, razem lub osobno:

-Podwyższenie stężenia estradiolu powyżej 10-40 pg/ml
-Podwyższenie stężenia prolaktyny powyżej 20 ng / ml

Czy te wartości analityczne mogą być powyżej i nie rozwijać stanu ginekomastii? Tak, absolutnie.

Dystrybucja receptorów i aktywność enzymów aromatazy oraz jej podjednostek alfa i beta są genetyczne i wiadomo, że ludzie, którzy byli otyli lub mają rodzinną historię otyłości , mają wyższą aktywność enzymów lub większą wrażliwość.

Po pierwsze, zaczyna pojawiać się wrażliwość w sutkach, ból i obrzęk w tym obszarze w dotyku, jest to pierwszy objaw, że występuje początkowa ginekomastia, ale zapewniamy, że nawet jeśli tak się dzieje, istnieje droga powrotna, zobaczymy to później.



Problem pojawia się, gdy mija wystarczająco dużo czasu, a gruczoł sutkowy rozwija zwłóknienie, co oznacza, że w zasadzie twardnieje i staje się trwały. Tutaj jedynym rozwiązaniem jest operacja, której przybliżone ramy czasowe wynoszą około 6 miesięcy.

Temat chirurgii zostawimy na koniec artykułu.

3.1. Przyczyny naturalne

Jak już wspomnieliśmy, ginekomastia ma różne pochodzenie i nie wszystkie z nich są farmakologiczne. Niektóre mogą być naturalne z powodów takich jak otyłość, zwłaszcza, jeśli ta otyłość występuje w okresie dojrzewania, kiedy rozwija się układ hormonalny, i ta nadmierna aktywacja enzymu aromatazy generuje nadmiar estrogenów.



Innym powodem może być po prostu deficyt DHT lub Dihydrotestosteronu, który nie pozwala na prawidłowy rozwój układu hormonalnego i pozostawia więcej wolnego estrogenu. Jest to często określane jako "Ginekomastia dojrzewania" lub "Ginekomastia rzekoma," i często znika samoistnie. Jednak innym razem utrzymuje się w wieku dorosłym.

3.2. Ginekomastia i sterydy

Głównym powodem, dla którego dorosły mężczyzna, i prawdopodobnie dlatego czytasz ten artykuł, jest pojawienie się ginekomastii ze stosowania sterydów anabolicznych i pochodnych.

Ma to kilka przyczyn, ale głównym z nich jest nadmiar estradiolu. To niekoniecznie musi być wynikiem aromatyzacji; Niektóre sterydy anaboliczne stymulują produkcję estradiolu bez konieczności aromatyzowania, i jest to ważny punkt, ponieważ wybór związków i struktura cyklu staje się bardzo istotna.

4. Jakie sterydy mogą powodować ginekomastię?

Można powiedzieć, że wszystkie sterydy mogą powodować ginekomastię, ale to nieprawda. Niektóre z nich nie mają zdolności aromatyzowania lub interakcji z receptorem estrogenowym w celu podniesienia estradiolu, więc nie są w stanie go spowodować.

-Pierwszym z nich jest testosteron. Tak, zawsze mówimy o nim jako najlepszy ze sterydów w sposób uogólniony, ale ważne jest, aby pamiętać, że część z niego aromatyzuje do estradiolu, i nie wszyscy ludzie mają taką samą aktywność enzymu aromatazy. Niektórzy ludzie z 750mg nie będą mieli objawy ginekomastii, i inni z 300mg testosteronu raz w tygodniu będzie wystarczy, aby wystąpić.



-Drugi są dwa doustne, oxymetholone i dianabol, Umieściłem je razem, ponieważ mechanizm, dzięki któremu podnoszą estrogeny jest taki sam: interakcja z receptorami estrogenów na poziomie ogólnoustrojowym (w całym organizmie). Wchodzą one również w interakcje z rodzajem estrogenu, metyloestradiolu, który jest bardzo trudny do kontrolowania nawet w przypadku typowych leków , które mogą ogólnie zapobiegać ginekomastii.

-Nandrolon, Trenbolon, i Trestolon: Te trzy związki należą do rodziny 19-Nor testosteronu, rodzaj sterydów uważanych nandrolonów, które oddziałują w potrójny sposób, poprzez receptory androgenów, estrogenów, i progesteronu. Mają one szczególną cechę nie tylko aromatyzujące w przypadku nandrolonu, ale także podnosząc estradiol poprzez ich interakcję.

-HCG: To nie jest steryd; to gonadotropina, naśladownictwo hormonu luteinizującego. Jednak, to nie znaczy, że nie może aromatyzuje, nie przez siebie, ale dzięki podwyższeniom, które sprawia, że testosteronu poprzez podniesienie LH. Należy wyjaśnić, że niskie, dobrze rozłożone dawki tego produktu nie robią tego, ale gdy bardzo wysokie dawki są używane lub w połączeniu z innymi lekami , które mają zdolność aromatyzowania lub podnoszenia estrogenów, jak wspomniano powyżej, może wystąpić, i ważne jest, aby o tym wspomnieć.



Należy wyjaśnić, że przy niskich, równomiernie rozłożonych dawkach tego produktu, to się nie dzieje, ale gdy bardzo wysokie dawki są używane lub w połączeniu z innymi lekami, które mają zdolność aromatyzowania lub podnieść poziom estrogenów, jak wspomniano wcześniej, może wystąpić, i ważne jest, aby o tym wspomnieć.

5. Czy ginekomastii można zapobiec?

Bez wątpienia można temu zapobiec.

1 na 3 użytkowników farmakologii będzie cierpieć lub cierpiał na ginekomastię do pewnego stopnia, więc jest to dość powszechne, a rozwiązanie nie zawsze jest włączenie tamoksyfenu lub inhibitora aromatazy.

Pierwszym z nich jest prawidłowa struktura cyklu, unikając przede wszystkim:

-Orals jak Oxymetholone i Dianabol

-Nandrolonów, takich jak Trenbolon, Trestolon, i nandrolonu w którymkolwiek z jego estrów

-Bardzo duże dawki testosteronu (odpowiedź indywidualna)

-Wysokie dawki lub zastrzyki dużej ilości HCG (+5000UI)

Jeśli myślimy o skutecznym leku zapobiegającym ginekomastii, to bez wątpienia tamoksyfen. Inne SERM, takie jak klomifen i raloksyfen mogą być przydatne, ale niewątpliwie wybór i najbardziej udany jest tamoksyfen.

Tamoksyfen jest lekiem, który oddziałuje poprzez selektywne hamowanie receptorów estrogenowych w gruczołach sutkowych, a nie w pozostałych tkankach, co może mieć pewne niepożądane skutki zdrowotne, których nie chcemy.

Jakie jest dawkowanie? Cóż, tutaj jest duży nawias, ponieważ może być stosowany zapobiegawczo z 10mg jest wystarczające. Jeśli dana osoba ma historię otyłości lub jest już wiadomo, że to wystarczy, dawkę można zwiększyć do 20mg. Należy jednak zauważyć, że SERM generują długoterminowe oftalmopatie, a jeśli ten lek może być zrezygnowany, to lepiej. Później wyjaśnię, jak to zrobić.

Maksymalna dawka tamoksyfenu wynosi 60 mg; Poza tym nie ma sensu go używać.

Inną grupą stosowanych leków są inhibitory aromatazy, dobrze znany jako anastrozol, Eksemestan, Letrozol, i te hamują enzym w sposób ogólnoustrojowy, nie selektywnie. W związku z tym mają więcej wad, takich jak nadmierne obniżenie estradiolu, co może prowadzić do problemów z libido i erekcją, co jest niepożądane.

Dawkowanie każdego z tych leków jest indywidualne, ale nie radzę go jako pierwszej linii działania, ale jako szybki środek na zatrzymanie rozpoczynającej się ginekomastii.

Gdybym miał mieć protokół działania w celu zapobiegania, wyglądałby on tak:

-Wyeliminuj wszelkie sterydy, które mogą aromatyzuje lub podnieść poziom estrogenów

-Zmniejszenie testosteronu do 250 mg / tydzień
-Obejmują tamoksyfen w dawce 10/20 mg na dobę

Byłoby to w przypadku, gdy nie ma ginekomastii, ale chcesz mieć pewność, że nie wystąpi podczas rozwoju cyklu. Ten protokół nie jest konieczny.

Ale jeśli mówimy o obecności wrażliwości, jeśli ginekomastia pojawiła się w pewnym stopniu niedawno i chcesz to odwrócić:

-Wyeliminuj wszelkie sterydy, które mogą aromatyzuje lub podnieść poziom estrogenów

-Zmniejsz poziom testosteronu do 125 mg / tydzień

-Obejmują tamoksyfen w dawce 20/40 mg na dobę

-Dodawaj 12,5 mg eksemestanu dziennie do posiłku

Protokół ten nie ma sensu, jeśli ginekomastia występuje dłużej niż 6 miesięcy, a w niektórych przypadkach, jeśli jest krótszy niż 3-4 miesiące, nie byłoby możliwe jego odwrócenie, chociaż większość jego wielkości można zmniejszyć.

Te dwa protokoły działania służą do zapobiegania i odwracania, ale nie są jedynymi. W zasadzie, teraz mam zamiar wyjaśnić, jak dokonać modyfikacji w terapii farmakologicznej, aby nie trzeba było włączać tych leków, a w większości przypadków, nawet nie zmniejszyć testosteronu.

6. Modyfikacje cyklu

Zapomnij o poprzednich protokołach, ponieważ możemy uratować te substancje, jeśli wykonamy tę część poprawnie, czyli modyfikacje cyklu.

Jest taki termin, o którym jeszcze nie wspomniałem, a który jest wisienką na torcie, czyli równowaga A/E, między androgenami a estrogenami.

Androgeny zachowują się w ciekawy sposób; Im większa ich ilość, tym bardziej wypierają aktywność enzymatyczną aromatazy. Oznacza to, że im bardziej równoważymy cykl w kierunku czysto androgenne, tym mniej estrogenów.

Uwaga, nadmiar androgenów i mało estrogenów może mieć również konsekwencje zdrowotne, takie jak zaburzenia erekcji i niskie libido, ale ma to proste rozwiązanie: monitorowanie za pomocą badań krwi.

Interesuje nas kilka wartości:

-Wolny testosteron
-DHT (Protokół DHT)
-Ultrawrażliwy estradiol
-Prolaktyna

Dzięki tym wartościom, szczególnie skupiając się na poziomie estradiolu, możemy wiedzieć, na jakim etapie cyklu się znajdujemy i gdzie powinniśmy dążyć do równowagi. Ważne jest, aby pamiętać, że pochodne DHT nie są monitorowane, więc nawet jeśli dodamy, na przykład, Mesterolone lub Proviron, nie pojawi się w badaniu krwi.

W szczególności użyjemy 3 związków, aby zrównoważyć nasz cykl i zmniejszyć poziom estradiolu, jeśli jest wysoki w badaniach krwi.

Teraz podam proste modyfikacje, które należy wykonywać jeden po drugim, a nie wszystkie na raz lub w dużych dawkach.

-Dodaj Mesterolone lub Proviron 25-50 mg / dobę.

Mesterolone jest metylowany DHT, praktycznie czysty DHT, który zmniejszy krążący poziom estrogenów.

-Obejmują lub zwiększyć Primobolan lub Methenolone o 100-200mg.

Primobolan jest pochodną DHT o umiarkowanej androgennej potencji, które również będą miały taki sam efekt.

W przypadku, gdy estradiol jest bardzo wysoki i istnieje już wrażliwość, możemy podjąć oba działania: nawet dodać 100mg Mesterolone bezpośrednio lub zmniejszyć tygodniową ilość testosteronu jednocześnie. To, do czego dążymy, to drastyczne obniżenie estradiolu.

Ważne jest, aby zrozumieć, że nie ma pisemnej zasady o tym, co należy zrobić, ale niewątpliwie te modyfikacje wewnątrz cyklu działają bardzo dobrze, i dobrą rzeczą jest to, że są one monitorowane.

Gdybym miał wybrać jedną z wielu opcji, które ci podałem, powiedziałbym:

-Wykonaj co najmniej jeden cykl testosteronu sam, aby ocenić swoją odpowiedź i w jakiej dawce zaczynasz odczuwać wrażliwość. W tym momencie, dodać 10-20mg tamoksyfenu wraz z 50mg Mesterolone.

-Teraz wiesz, o co chodzi z aromatyzacją; w następnych cyklach, nie osiągaj tej ilości testosteronu, chyba że jest on w połączeniu z Primobolan lub wcześniej dodano Mesterolone.

Jeśli niestety ginekomastia występuje dłużej niż 6 miesięcy, przechodzimy do następnej sekcji i końca tego artykułu.

7. Operacje ginekomastii i ich rodzaje

Jeśli ginekomastia jest już obecna i jest tkanką włóknistą, rozwiązaniem jest poddanie się operacji.



Istnieje kilka rodzajów operacji w leczeniu ginekomastii, począwszy od minimalnie inwazyjnych procedur po bardziej rozległe operacje. Niektóre typowe opcje obejmują:

-Liposukcja: Procedura ta jest stosowana głównie wtedy, gdy ginekomastia jest spowodowana przede wszystkim nadmiarem tkanki tłuszczowej, a nie wzrostem tkanki gruczołowej piersi. Podczas liposukcji małe kaniule są wprowadzane przez małe nacięcia, aby odessać nadmiar tłuszczu z okolicy klatki piersiowej.

-Mastektomia podskórna: W tej procedurze wykonuje się nacięcie wokół otoczki, aby uzyskać dostęp do nadmiaru tkanki gruczołowej. Nadmiar tkanki piersi jest usuwany chirurgicznie, aw niektórych przypadkach można również wykonać liposukcję w celu usunięcia dodatkowego tłuszczu.

-Mastektomia całkowita: Operacja ta polega na całkowitym usunięciu tkanki gruczołowej piersi, a także nadmiaru skóry w okolicy klatki piersiowej. Jest on częściej stosowany w przypadkach ciężkiej ginekomastii lub gdy występuje znaczny nadmiar skóry. Byłoby to w przypadku kogoś, kto ma silną tendencję do ginekomastii i nie chce, aby pojawił się ponownie, ponieważ bez gruczołu, nie jest możliwe, aby pojawić się ponownie.

-Operacja zmniejszenia otoczki: W niektórych przypadkach ginekomastii może towarzyszyć powiększenie otoczek. W takich przypadkach można wykonać operację w celu zmniejszenia rozmiaru otoczek i zmiany ich położenia bardziej estetycznie.

-Operacja podniesienia piersi: W przypadku znacznego nadmiaru skóry w okolicy klatki piersiowej, zwłaszcza po utracie wagi, może być konieczna operacja podniesienia piersi w celu zmiany kształtu i podniesienia klatki piersiowej.

Ważne jest, aby ocenić, która opcja jest właściwa i w tym przypadku polecam skonsultować się z chirurgiem plastycznym, nie oszczędzaj na tym, ponieważ jest to coś, co będzie Ci towarzyszyć do końca życia.

Średnia cena tej interwencji wynosi około 3000–4000 euro; Większość wydatków pochodzi z samej sali operacyjnej i zazwyczaj stosuje się znieczulenie miejscowe.

Mam nadzieję, że Ci się podobał, że odpowiedział na kilka pytań, które miałeś i że możesz kontynuować naukę w przyszłych artykułach.

Budowniczy żywności
Julio
Edukator PED i trener zawodów kulturystycznych