18 juin
Qu’est-ce que la gynécomastie et comment l’éviter ?
1. Présentation
Cela peut sembler comique, mais la plus grande peur de quelqu’un qui utilise la pharmacologie n’est pas d’avoir des problèmes cardiaques ou rénaux, c’est d’avoir des seins féminins en tant qu’homme.
Cette peur devient souvent une réalité chez les utilisateurs de pharmacologie qui visaient un physique esthétique mais se sont retrouvés avec un physique médiocre et une apparence très peu attrayante en raison du développement de la gynécomastie.
Aujourd’hui, nous allons voir ce qu’est ce phénomène, pourquoi il se produit, comment il est généré, quel type de substances peut provoquer son apparition, si nous pouvons l’inverser, ce que nous pouvons modifier dans le cycle pour le prévenir, et s’il est permanent et irréversible, quels types de chirurgies sont disponibles et en quoi elles consistent.
2. Qu’est-ce que la gynécomastie ?
La gynécomastie est considérée comme le surdéveloppement de la glande mammaire masculine, dérivée de l’utilisation de médicaments ou d’origine naturelle, mais a généralement une série de conséquences esthétiques et psychologiques importantes puisqu’il s’agit littéralement d’un attribut ou d’un caractère secondaire féminin et les hommes ne devraient pas avoir leur poitrine de cette façon.
La gynécomastie en tant que telle, une fois installée, est un tissu fibreux dans la glande mammaire, une partie de la poitrine que la femme a normalement très développée, car elle est prête à servir à l’avenir à diffuser le lait maternel à travers les canaux mammaires et ainsi nourrir les nouveau-nés et qu’évidemment dans le cas des hommes, cette glande ne doit pas augmenter de taille car elle n’a aucune utilité, donnant souvent une apparence féminine qui n’aide pas du tout.
La gynécomastie peut être causée par divers facteurs, tels que les changements hormonaux, l’utilisation de certains médicaments, des conditions médicales sous-jacentes ou la génétique.
Elle peut toucher les hommes de tous âges et provoque souvent un inconfort physique et émotionnel. Dans certains cas, elle peut disparaître d’elle-même, mais dans d’autres cas, elle peut nécessiter un traitement médical ou chirurgical, selon la cause et la gravité de la gynécomastie.
Comment peut-il apparaître naturellement, vous vous demandez peut-être... Eh bien, oui, il existe plusieurs scénarios, et l’un d’eux est l’obésité. Il n’est même pas nécessaire qu’il s’agisse d’obésité morbide, mais un excès important de graisse dans le corps est connu pour être contraire à un équilibre hormonal optimal.
Un pourcentage élevé de graisse corporelle augmente l’activité de l’enzyme Alpha Aromatase, qui convertit la testostérone en œstradiol, augmentant ainsi les niveaux d’œstrogènes.
3. Comment la gynécomastie est-elle générée ?
Que se passe-t-il dans le tissu mammaire lors de la formation de la gynécomastie ?
Les récepteurs d’œstrogènes sont répartis dans de nombreux tissus du corps humain et se différencient en deux :
(Récepteur alpha et œstrogène)
-Récepteurs d’œstrogènes alpha
-Récepteurs bêta des œstrogènes
Ceux-ci sont présents dans des tissus tels que les reins, le cœur, le cerveau, les poumons, les glandes surrénales, et là où cela nous intéresse le plus, dans les tissus mammaires, où se trouve le récepteur des œstrogènes alpha et peut générer des interactions.
Il est important de souligner que pour que ce processus de croissance des glandes mammaires se produise, deux prémisses doivent être remplies, ensemble ou séparément :
-Élévation de l’œstradiol supérieure à 10-40pg/ml
-Élévation de la prolactine supérieure à 20 ng/ml
Ces valeurs analytiques peuvent-elles être supérieures et ne pas développer l’état de gynécomastie ? Oui, absolument.
La distribution des récepteurs et l’activité des enzymes aromatases et de ses sous-unités alpha et bêta sont génétiques, et on sait que les personnes obèses ou ayant des antécédents familiaux d’obésité ont une activité enzymatique plus élevée ou une plus grande sensibilité.
Tout d’abord, il commence à y avoir une sensibilité dans les mamelons, une douleur et un gonflement dans cette zone au toucher, c’est le premier symptôme qu’une gynécomastie naissante se produit, mais rassurez-vous, même si cela se produit, il y a un moyen de revenir, nous le verrons plus tard.
Le problème survient lorsque suffisamment de temps s’écoule et que la glande mammaire développe une fibrose, ce qui signifie qu’elle durcit et devient permanente. Ici, la chirurgie est la seule solution, avec un délai approximatif d’environ 6 mois.
Nous laisserons le sujet de la chirurgie à la fin de l’article.
3.1. Causes naturelles
Comme nous l’avons vu, la gynécomastie a des origines différentes, et toutes ne sont pas pharmacologiques. Certains peuvent être naturels pour des raisons telles que l’obésité, surtout si cette obésité survient pendant la puberté lorsque le système hormonal se développe, et que cette suractivation de l’enzyme aromatase génère un excès d’œstrogènes.
Une autre raison pourrait simplement être un déficit en DHT ou en dihydrotestostérone, qui ne permet pas le développement normal du système hormonal et laisse plus d’œstrogènes libres. Ceci est souvent appelé « gynécomastie pubertaire » ou « pseudogynécomastie » et disparaît souvent de lui-même. Cependant, d’autres fois, il persiste à l’âge adulte.
3.2. Gynécomastie et stéroïdes
La principale raison pour laquelle un homme adulte, et probablement pourquoi vous lisez cet article, est due à l’apparition de gynécomastie due à l’utilisation de stéroïdes anabolisants et dérivés.
Cela a plusieurs raisons, mais la principale est un excès d’œstradiol. Cela ne doit pas nécessairement être le résultat d’une aromatisation ; Certains stéroïdes anabolisants stimulent la production d’œstradiol sans avoir besoin d’aromatiser, et c’est un point important car le choix des composés et la structure du cycle deviennent très pertinents.
4. Quels stéroïdes peuvent provoquer une gynécomastie ?
On pourrait dire que tous les stéroïdes peuvent provoquer une gynécomastie, mais ce n’est pas vrai. Certains d’entre eux n’ont pas la capacité d’aromatiser ou d’interagir avec le récepteur des œstrogènes pour élever l’œstradiol, ils ne sont donc pas capables de le provoquer.
-Le premier d’entre eux est la testostérone. Oui, nous en parlons toujours comme du meilleur des stéroïdes de manière généralisée, mais il est important de se rappeler qu’une partie de celui-ci s’aromatise en œstradiol, et que toutes les personnes n’ont pas la même activité de l’enzyme aromatase. Certaines personnes avec 750 mg n’auront pas de symptômes de gynécomastie, et d’autres avec 300 mg de testostérone par semaine suffiront pour que cela se produise.
-Les seconds sont deux oraux, l’oxymétholone et le dianabol, je les ai mis ensemble car le mécanisme par lequel ils élèvent les œstrogènes est le même : interaction avec les récepteurs d’œstrogènes à un niveau systémique (dans tout le corps). Ils interagissent également avec un type d’œstrogène, le méthyl-œstradiol, qui est très difficile à contrôler même avec des médicaments typiques qui peuvent prévenir la gynécomastie en général.
-Nandrolone, Trenbolone et Trestolone : Ces trois composés appartiennent à la famille des testostérones 19-Nor, un type de stéroïde appelé Nandrolones, qui interagissent de manière triple, par le biais des récepteurs des androgènes, des œstrogènes et de la progestérone. Ils ont la particularité non seulement d’aromatiser dans le cas de la Nandrolone mais aussi d’élever l’Estradiol par leur interaction.
-HCG : Ce n’est pas un stéroïde ; c’est une gonadotrophine, une imitation de l’hormone lutéinisante. Cependant, cela ne signifie pas qu’il ne peut pas aromatiser, non pas par lui-même, mais grâce aux élévations qu’il fait de la testostérone via l’élévation de la LH. Il convient de préciser que des doses faibles et bien réparties de ce produit ne le font pas, mais lorsque des doses très élevées sont utilisées ou combinées avec d’autres médicaments qui ont la capacité d’aromatiser ou d’élever les œstrogènes comme mentionné ci-dessus, cela peut se produire, et il est important de le mentionner.
Il convient de préciser qu’avec des doses faibles et uniformément réparties de ce produit, cela ne se produit pas, mais lorsque des doses très élevées sont utilisées ou combinées avec d’autres médicaments qui ont la capacité d’aromatiser ou d’augmenter les niveaux d’œstrogènes, comme mentionné précédemment, cela peut se produire, et il est important de le mentionner.
5. Peut-on prévenir la gynécomastie ?
Sans aucun doute, cela peut être évité.
1 utilisateur de pharmacologie sur 3 souffrira ou a souffert de gynécomastie dans une certaine mesure, c’est donc assez courant, et la solution n’est pas toujours d’inclure du tamoxifène ou un inhibiteur de l’aromatase.
La première est de structurer correctement un cycle, en évitant surtout :
-Orals comme l’Oxymetholone et le Dianabol
-Nandrolones comme la Trenbolone, la Trestolone et la Nandrolone dans l’un de ses esters
-Doses très élevées de testostérone (réponse individuelle)
-Doses élevées ou injections d’une grande quantité d’HCG (+5000UI)
Si nous pensons à un médicament efficace pour prévenir la gynécomastie, ce serait sans aucun doute le tamoxifène. D’autres SERM comme le clomifène et le raloxifène pourraient être utiles, mais sans aucun doute le choix et le plus réussi est le tamoxifène.
Le tamoxifène est un médicament qui interagit en inhibant sélectivement les récepteurs d’œstrogènes dans les glandes mammaires, et non dans le reste des tissus, ce qui pourrait avoir des effets indésirables sur la santé que nous ne voulons pas.
Quel est le dosage ? Eh bien, voici une grande parenthèse, car il peut être utilisé à titre préventif avec 10 mg suffisant. Si l’individu a des antécédents d’obésité ou si l’on sait déjà que c’est suffisant, la dose peut être augmentée à 20 mg. Mais il faut noter que les SERM génèrent des ophtalmopathies à long terme, et si ce médicament peut être dispensé, c’est mieux. Plus tard, je vous expliquerai comment.
La dose maximale de tamoxifène est de 60 mg ; Au-delà de cela, cela n’a pas de sens de l’utiliser.
L’autre groupe de médicaments utilisés est celui des inhibiteurs de l’aromatase, bien connus sous le nom d’anastrozole, d’exémestane, de létrozole, et ceux-ci inhibent l’enzyme de manière systémique, et non sélective. Par conséquent, ils présentent plus d’inconvénients, tels qu’une réduction excessive de l’œstradiol, ce qui peut entraîner des problèmes de libido et d’érection, ce qui n’est pas souhaitable.
La posologie de chacun de ces médicaments est individuelle, mais je ne la conseille pas comme première ligne d’action, mais comme remède rapide pour arrêter la gynécomastie naissante.
Si je devais avoir un protocole d’action pour la prévention, ce serait comme ça :
-Éliminer tout stéroïde qui peut aromatiser ou augmenter les niveaux d’œstrogènes
-Réduire la testostérone à 250 mg/semaine
-Inclure du tamoxifène 10/20 mg par jour
Ce serait au cas où il n’y aurait pas de gynécomastie, mais vous voulez vous assurer qu’elle ne se produira pas pendant le développement du cycle. Ce protocole n’est pas nécessaire.
Mais si nous parlons de la présence d’une sensibilité, si la gynécomastie est apparue dans une certaine mesure récemment et que vous souhaitez l’inverser :
-Éliminer tout stéroïde qui peut aromatiser ou augmenter les niveaux d’œstrogènes
-Réduire la testostérone à 125 mg/semaine
-Inclure du tamoxifène 20/40 mg par jour
-Ajouter 12,5 mg d’exémestane par jour, avec un repas
Ce protocole n’a aucun sens si la gynécomastie est présente depuis plus de 6 mois, et dans certains cas, si elle est inférieure à 3-4 mois, il ne serait pas possible de l’inverser, bien que la majeure partie de sa taille puisse être réduite.
Ces deux protocoles d’action sont pour la prévention et l’inversion, mais ils ne sont pas les seuls. En fait, je vais maintenant vous expliquer comment apporter des modifications à votre thérapie pharmacologique afin que vous n’ayez pas à inclure ces médicaments et, dans la plupart des cas, à ne même pas réduire la testostérone.
6. Modifications du cycle
Oubliez les protocoles précédents, car nous pouvons économiser ces substances si nous faisons correctement cette partie, qui est les modifications de cycle.
Il y a un terme que je n’ai pas encore mentionné, qui est la cerise sur le gâteau, qui est l’équilibre A/E, entre les androgènes et les œstrogènes.
Les androgènes se comportent d’une manière intéressante ; Plus leur quantité est élevée, plus elles déplacent l’activité enzymatique de l’aromatase. C’est-à-dire que plus nous équilibrons le cycle vers des androgènes purs, moins il y a d’œstrogènes.
Attention, un excès d’androgènes et peu d’œstrogènes peut également avoir des conséquences sur la santé telles que des troubles de l’érection et une faible libido, mais cela a une solution simple : la surveillance par des tests sanguins.
Nous nous intéressons à plusieurs valeurs :
-Testostérone libre
-DHT
-Estradiol ultrasensible
-Prolactine
Avec ces valeurs, en particulier en nous concentrant sur le niveau d’œstradiol, nous pouvons savoir où nous nous situons dans le cycle et où nous devons viser l’équilibre. Il est important de noter que les dérivés de la DHT ne sont pas surveillables, donc même si nous ajoutons, par exemple, Mesterolone ou Proviron, cela n’apparaîtra pas dans le test sanguin.
Nous utiliserons spécifiquement 3 composés pour équilibrer notre cycle et réduire l’œstradiol s’il est élevé dans les tests sanguins.
Maintenant, je vais vous donner des modifications simples, qui doivent être faites une par une, pas toutes en même temps ou à fortes doses.
-Ajouter de la Mesterolone ou du Proviron 25-50 mg/jour.
La mestérolone est de la DHT méthylée, de la DHT pratiquement pure qui réduira les niveaux d’œstrogènes circulants.
-Inclure ou augmenter le Primobolan ou la Méthénolone de 100 à 200 mg.
Le primobolan est un dérivé de la DHT avec une puissance androgénique modérée, qui aura également le même effet.
Si l’œstradiol est très élevé et qu’il y a déjà une sensibilité, nous pouvons prendre les deux mesures : même ajouter directement 100 mg de Mesterolone ou réduire simultanément la quantité hebdomadaire de testostérone. Ce que nous visons, c’est une réduction drastique de l’œstradiol.
Il est important de comprendre qu’il n’y a pas de règle écrite sur ce qui doit être fait, mais sans aucun doute, ces modifications intra-cycle fonctionnent très bien, et la bonne chose est qu’elles sont contrôlables.
Si je devais choisir l’une des nombreuses options que je vous ai données, je dirais :
-Faites au moins un cycle de testostérone seule pour évaluer votre réponse et à quelle dose vous commencez à ressentir une certaine sensibilité. À ce stade, ajoutez 10 à 20 mg de tamoxifène avec 50 mg de mestérolone.
-Maintenant vous connaissez l’intérêt de l’aromatisation ; dans les prochains cycles, n’atteignez pas cette quantité de testostérone à moins qu’elle ne soit combinée avec du Primobolan ou que vous ayez déjà ajouté de la Mesterolone.
Si, malheureusement, la gynécomastie est présente depuis plus de 6 mois, nous passons à la section suivante et à la fin de cet article.
7. Chirurgies de la gynécomastie et leurs types
Si la gynécomastie est déjà présente et qu’il s’agit d’un tissu fibreux, la solution consiste à subir une intervention chirurgicale.
Il existe plusieurs types de chirurgie pour traiter la gynécomastie, allant des procédures mini-invasives aux chirurgies plus étendues. Voici quelques options courantes :
-Liposuccion : Cette procédure est principalement utilisée lorsque la gynécomastie est principalement causée par un excès de tissu adipeux plutôt que par une augmentation du tissu mammaire glandulaire. Pendant la liposuccion, de petites canules sont insérées à travers de petites incisions pour aspirer l’excès de graisse de la poitrine.
-Mastectomie sous-cutanée : Dans cette procédure, une incision est pratiquée autour de l’aréole pour accéder à l’excès de tissu glandulaire. L’excès de tissu mammaire est enlevé chirurgicalement et, dans certains cas, une liposuccion peut également être effectuée pour éliminer la graisse supplémentaire.
-Mastectomie totale : Cette chirurgie implique l’ablation complète du tissu mammaire glandulaire, ainsi que de tout excès de peau dans la région de la poitrine. Il est plus couramment utilisé en cas de gynécomastie sévère ou lorsqu’il y a un excès de peau important. Ce serait le cas pour quelqu’un qui a une forte tendance à la gynécomastie et qui ne veut pas qu’elle réapparaisse car sans la glande, il n’est pas possible qu’elle réapparaisse.
-Chirurgie de réduction de l’aréole : Dans certains cas, la gynécomastie peut s’accompagner d’une hypertrophie des aréoles. Dans ces cas, une intervention chirurgicale peut être pratiquée pour réduire la taille des aréoles et les repositionner de manière plus esthétique.
-Chirurgie de lifting des seins : Lorsqu’il y a un excès important de peau dans la région de la poitrine, en particulier après une perte de poids, une chirurgie de lifting des seins peut être nécessaire pour remodeler et soulever la poitrine.
Il est important d’évaluer quelle est la bonne option, et dans ce cas, je vous recommande de consulter votre chirurgien esthétique ; ne lésinez pas dessus car c’est quelque chose qui vous accompagnera pour le reste de votre vie.
Le prix moyen de cette intervention est d’environ 3000-4000 € ; La plupart des dépenses proviennent de la salle d’opération elle-même, et généralement, une anesthésie locale est utilisée.
J’espère qu’il vous a plu, qu’il a répondu à certaines de vos questions et que vous pourrez continuer votre apprentissage dans de futurs articles.
Nutriconstructeur
Julio
Éducateur PEDs et entraîneur de concours de musculation