HORMONALNA OŚ MĘSKA I HORMONY BADANIA KRWI

Oś hormonalna to połączenie hormonów, enzymów i czynników uwalniających, które razem działają w celu utrzymania produkcji testosteronu, estradiolu, plemników i innych hormonów podstawowych dla męskiego przetrwania, dobrego samopoczucia, funkcji rozrodczych, siły mięśni, gęstości kości i stabilności psychicznej.

Na oś tę wpływa wiele czynników , takich jak otyłość, która powoduje wzrost konwersji testosteronu do estradiolu, czy stres, który bezpośrednio obniża poziom testosteronu. Wpływają na to również różne leki, w tym testosteron i jego pochodne, które hamują tę oś poprzez ujemne sprzężenie zwrotne. Oznacza to, że jeśli zwiększymy poziom androgenów, produkcja testosteronu zostanie zahamowana.


2. CO TO JEST MĘSKA OŚ HORMONALNA?

Analizując profil hormonalny mężczyzny, w pierwszej kolejności skupiamy się na osi hormonalnej i wszystkich czynnikach, które na nią wpływają. Czynniki te ujawniają obecną endogenną produkcję niektórych hormonów i innych, które interweniują, wyznaczając równowagę obecnej terapii.

Dostarczają również informacji dotyczących płodności, ale do bardziej dogłębnej analizy konieczne byłoby badanie nasienia.



Podwzgórze jest hormonalnym centrum mózgu wraz z przysadką mózgową. Jest regulowany przez ujemne sprzężenie zwrotne; wyższy poziom niektórych hormonów, takich jak androgeny, testosteron, estradiol, progesteron i prolaktyna, zmniejsza endogenną produkcję testosteronu i niektórych jego metabolitów.

Podstawową funkcją jest to, że podwzgórze uwalnia czynnik uwalniający, GnRH, który stymuluje przedni płat przysadki do produkcji LH i FSH. Te gonadotropiny trafiają do komórek Leydiga w jądrach w celu produkcji testosteronu (przez LH) i do gruczołów nasiennych w celu produkcji plemników (przez FSH).

Podsumowując, jest to znane jako oś podwzgórze-przysadka-gonady lub męska oś hormonalna.


3. ANALIZA MĘSKIEJ OSI HORMONALNEJ

Teraz przyjrzymy się serii analitów, które są bardzo ważne u mężczyzny. Dostarczy to obszernych informacji na temat obecnej endogennej produkcji testosteronu i wszystkich jego metabolitów.

Konieczne jest wykonanie testu na czczo, w laboratorium biochemicznym lub prywatnym centrum medycznym, ponieważ wiele potrzebnych wartości nie jest zwykle dostarczanych przez publiczną służbę zdrowia bez określonych wskazań.

Przyjrzymy się analitom, których należy szukać u mężczyzny, ich normalnym wartościom, które są fizjologicznie normalne, oraz ich zakresom. Przedstawimy również wyjaśnienia, co oznaczają poszczególne z nich, oraz kilka dodatkowych interesujących danych, które oferują wiele przydatnych informacji.


- CAŁKOWITY TESTOSTERON

Testosteron jest androgenem produkowanym głównie przez jądra w komórkach Leydiga pod wpływem hormonu luteinizującego (LH).



Jest odpowiedzialny za drugorzędowe cechy płciowe i regulację popędu seksualnego (bardziej ze względu na DHT), masę mięśniową i gęstość kości, z których pochodzi większość zdolności anabolicznych.

Jednak większość całkowitego testosteronu, między 60-70%, wiąże się z globuliną wiążącą hormony płciowe (SHBG) i staje się niedostępna, aby wywołać jakikolwiek efekt fizjologiczny w tkankach.

Kolejne 30-38% jest związane z albuminą, która nie jest całkowicie nieaktywna, ponieważ wiązanie albuminy jest słabe i odwracalne, więc ta frakcja może się dysocjować i stać się wolnym testosteronem.

Dodatkowo, średnio, około 1% testosteronu, za pośrednictwem enzymu Alpha Aromatazy, jest przekształcane w estradiol, pozostawiając około 2% wolnego testosteronu, który naprawdę wywiera potencjał anaboliczny i inne funkcje fizjologiczne.

 Całkowite wartości testosteronu u mężczyzn różnią się w zależności od laboratoriów i są podzielone według wieku:

-Wiek 19-39 lat: 300-1000 ng/dl

-Wiek 40-59 lat: 300-800 ng/dl

-Wiek 60 lat i więcej: 300-700 ng/dl 


Powyżej tych poziomów, które są uważane za normalne, może wystąpić anomalia, która może wahać się od guzów w podwzgórzu, z nadprodukcją GNRH, lub może to być spowodowane, jak w twoim przypadku, przez stosowanie egzogennego testosteronu. 

Poniżej tego poziomu mamy hipogonadyzm pierwotny, jeśli przyczyny są genetyczne, lub hipogonadyzm wtórny, jeśli jest nabyty z powodu jakiejś choroby, stylu życia lub zażywania narkotyków.

Jak widzimy, wartości różnią się w zależności od przedziału wiekowego i istnieje na to wytłumaczenie:

Spadek poziomu testosteronu wraz z wiekiem, znany jako andropauza lub hipogonadyzm o późnym początku, jest spowodowany kilkoma czynnikami fizjologicznymi wpływającymi zarówno na komórki Leydiga w jądrach, jak i oś podwzgórze-przysadka-jądra. 

Dzieje się tak zarówno na poziomie przysadka-podwzgórze, jak i na poziomie jąder i SHBG:

- Z wiekiem komórki Leydiga stają się mniej wrażliwe na LH, co skutkuje zmniejszoną produkcją testosteronu.

-Zmniejsza się zdolność komórek Leydiga do wytwarzania testosteronu w odpowiedzi na stymulację hormonalną.

-Liczba komórek Leydiga może zmniejszać się wraz z wiekiem, zmniejszając całkowitą zdolność jądra do wytwarzania testosteronu.

-Komórki Leydiga mogą ulegać uszkodzeniom w wyniku stresu oksydacyjnego i gromadzenia się produktów przemiany materii, co negatywnie wpływa na ich funkcjonowanie.



-Podwzgórze może z wiekiem wytwarzać mniej GnRH, co prowadzi do mniejszej stymulacji przysadki mózgowej do uwalniania LH i FSH.

-Przysadka mózgowa może uwalniać mniej LH i FSH w odpowiedzi na GnRH, zmniejszając stymulację komórek Leydiga, a tym samym zmniejszając produkcję testosteronu.

-Ujemne sprzężenie zwrotne między poziomem testosteronu a produkcją GnRH i LH może stać się mniej wydajne, zmieniając regulację hormonalną.

-Dodatkowo, poziom SHBG może wzrosnąć, co prowadzi do mniejszej ilości wolnego i biodostępnego testosteronu.

-Aktywność enzymu aromatazy może wzrastać wraz z wiekiem, przekształcając więcej testosteronu w estrogeny, zmniejszając poziom testosteronu.

-Choroby przewlekłe, takie jak otyłość, cukrzyca typu 2, choroby sercowo-naczyniowe i inne problemy zdrowotne, mogą przyczyniać się do spadku poziomu testosteronu.


-HORMON LUTEINIZUJĄCY (LH):

LH jest wydzielany przez przedni płat przysadki mózgowej w odpowiedzi na GNRH i stymuluje produkcję testosteronu w komórkach Leydiga w jądrach. 

Jest to główna gonadotropina odpowiedzialna za produkcję testosteronu i jest najważniejszym czynnikiem w ocenie powrotu do osi hormonalnej.


Wszystkie androgeny, bez wyjątku, hamują tę oś i stopniowo zmniejszają wydzielanie LH przez podwzgórze lub przedni płat przysadki.

-Dorośli: 1,8 - 8,6 IU/L (jednostki międzynarodowe na litr)

Poniżej tej kwoty uważa się to za hipogonadyzm. Jeśli jest to spowodowane przez testosteron lub jego pochodne, jest to odwracalne, ale przy wielokrotnym stosowaniu, odpowiedź komórek Leydiga pogorszy się z powodu ich śmierci komórki, która występuje więcej w bardzo dużych dawkach, a także dochodzi do utraty wrażliwości w przedniej przysadce do wydzielania LH, zarówno ze względu na dawkę, jak i czas stosowania egzogennych androgenów.

Dwa czynniki ograniczające hamowanie osi to dawka i czas. Wyższe dawki utrudniają odzyskiwanie osi, a im dłuższe stosowanie, tym to samo obowiązuje.

Kiedy podnosimy LH za pomocą analogów, takich jak Ovitrelle lub HCG, który jest w zasadzie mimetykiem LH, lub z klomifenem lub enklomifenem, aby ocenić odzyskiwanie osi, musimy przerwać protokół za pomocą LH.


Oznacza to, że jeśli chcemy dokładnie wiedzieć, jak do tej pory przebiegała nasza regeneracja osi i jesteśmy w procesie po cyklu z HCG lub SERM, musimy przerwać leczenie przed wykonaniem analizy.


-HORMON FOLIKULOTROPOWY (FSH):

FSH, wydzielany również przez przedni płat przysadki mózgowej, jest niezbędny do spermatogenezy w jądrach. Przede wszystkim stymuluje kanaliki nasienne do produkcji plemników.



-FSH u dorosłych mężczyzn: 1,5 do 12,4 mIU/ml (mili-jednostek międzynarodowych na mililitr)

Nie jest to tak interesujące w odniesieniu do produkcji testosteronu, ale daje nam informacje o tym, jak postępuje odzyskiwanie osi hormonalnej, a zwłaszcza na płodność.

W spermatogenezie FSH pełni bardzo ważne funkcje:

FSH ma zasadnicze znaczenie dla produkcji i dojrzewania nasienia. Działa bezpośrednio na komórki Sertoliego w jądrach, stymulując je do wspomagania produkcji plemników.

Komórki Sertoliego, stymulowane przez FSH, wytwarzają składniki odżywcze i czynniki wzrostu niezbędne do rozwoju i dojrzewania plemników.

Komórki Sertoliego wytwarzają również inhibinę B w odpowiedzi na FSH, która zapewnia ujemne sprzężenie zwrotne do przysadki mózgowej w celu regulacji wydzielania FSH i utrzymania równowagi hormonalnej.

FSH pomaga w rozwoju i utrzymaniu kanalików nasiennych, które są miejscami w jądrach, w których zachodzi spermatogeneza. 

Kanaliki te są niezbędne do produkcji nasienia i transportu niedojrzałych plemników do najądrzy, gdzie osiągają pełną dojrzałość.


-PROLAKTYNA (PRL): 

Wydzielany przez przedni płat przysadki mózgowej, podwyższony poziom prolaktyny może hamować wydzielanie GnRH, co z kolei może obniżyć poziom LH i FSH, wpływając na produkcję testosteronu i plemników.



-Prolaktyna u dorosłych mężczyzn: od 2 do 18 ng/ml (nanogramów na mililitr)

Ważne jest, aby wiedzieć, że estradiol zwiększa prolaktynę, i te podwyższenia prolaktyny obserwowane podczas korzystania nandrolonów są często rzeczywiście zaostrzone zwiększenie estradiolu.


ESTRADIOL (E2):

Chociaż jest to głównie hormon żeński, estradiol jest również obecny u mężczyzn i jest wytwarzany przez konwersję testosteronu, znany jako aromatyzacji. 

Ważne jest, aby podkreślić, że najlepszym sposobem, aby poprosić o ten metabolit testosteronu jest jak ultrawrażliwy estradiol.

 Ma kluczowe znaczenie dla regulacji metabolizmu kości i funkcji seksualnych.

-10 do 40 pg/ml (pikogramy na mililitr)



Nadmiar testosteronu zwiększa ilość tego hormonu, a ten nadmiar ma nieprzyjemne konsekwencje zdrowotne, takie jak ginekomastia, podwyższone ciśnienie krwi, pocenie się, impotencja itp.

Estradiol przyczynia się do regulacji pożądania seksualnego. Nieodpowiedni poziom może negatywnie wpływać na męskie libido, zarówno w nadmiarze, jak i niedoborze. 

Wraz z testosteronem estradiol pomaga w utrzymaniu erekcji i ogólnego zdrowia seksualnego.

Estradiol ma kluczowe znaczenie dla utrzymania gęstości kości u mężczyzn. Niski poziom może prowadzić do większej podatności na osteoporozę i złamania kości. 

Estradiol ma działanie kardioprotekcyjne, w tym poprawia funkcję śródbłonka, zmniejsza stan zapalny naczyń krwionośnych i przyczynia się do regulacji ciśnienia krwi. 

Odpowiedni poziom estradiolu wiąże się z lepszym nastrojem i funkcjami poznawczymi, takimi jak pamięć i koncentracja.


-GLOBULINA WIĄŻĄCA HORMONY PŁCIOWE (SHBG): 

SHBG wiąże się z hormonami płciowymi, takimi jak testosteron i estradiol, regulując ich biodostępność. Poziom SHBG może wpływać na ilość wolnego testosteronu dostępne.



Wszystkie sterydy redukują SHBG, zwłaszcza pochodne DHT, pozostawiając więcej wolnego testosteronu do wywierania jego działania anaboliczne.

Im niższy SHBG, tym większy odsetek wolnego testosteronu zdolnego do pełnienia funkcji fizjologicznych.

Od -10 do 57 nmol/L (nanomoli na litr)


-SIARCZAN DEHYDROEPIANDROSTERONU (DHEA-S): 

Wytwarzany przez nadnercza, DHEA-S jest prekursorem hormonów płciowych i odgrywa rolę w funkcjonowaniu układu odpornościowego i produkcji energii.


-Wiek 20-29 lat: 138,5-475,2 μg/dl

-Wiek 30-39 lat: 120,8-486,9 μg/dl

-Wiek 40-49 lat: 95,4-446,4 μg/dl

-Wiek 50-59 lat: 70,2-395,6 μg/dl

-Wiek 60-69 lat: 42,8-329,1 μg/dl

-Wiek 70-79 lat: 31,6-224,6 μg/dl


DIHYDROTESTOSTERON (DHT): 

DHT, czyli dihydrotestosteron, jest androgenem, męskim hormonem płciowym pochodzącym z testosteronu poprzez działanie enzymu alfa-reduktazy.



Jest to jeden z najsilniejszych hormonów w ludzkim ciele i odgrywa kluczową rolę w rozwijaniu męskich cech, takich jak wzrost włosów na twarzy i ciele, rozwój narządów płciowych i pogłębianie głosu w okresie dojrzewania. 

DHT jest również odpowiedzialny za zwiększenie siły poprzez jego działanie na układ nerwowy i wirylizacji u kobiet.

U mężczyzn, nie steryd anaboliczny podnosi DHT inne niż prosty testosteron, i ma bardzo ważne funkcje fizjologiczne, ponieważ jest jednym z najważniejszych psychologicznie. 

Ważne jest, aby pamiętać, że chociaż DHT jest silnym androgenem, nie ma zdolności anabolicznej, ponieważ enzym zwany dehydrogenazą 3-hydroksysteroidową dosłownie hamuje jego działanie w mięśniach szkieletowych.

-Normalny zakres: 30 - 850 ng / dl (nanogramy na decylitr)


-WOLNY TESTOSTERON:

Wolny testosteron to frakcja testosteronu w organizmie, która nie jest związana z białkami nośnikowymi we krwi, takimi jak globulina wiążąca hormony płciowe (SHBG) lub albumina.

Stanowi niewielką część całkowitego testosteronu w organizmie, ale jest biologicznie aktywny i zdolny do wnikania do komórek, aby wywierać swoje fizjologiczne skutki.

-Normalny zakres: 5 - 21 ng / dl (nanogramy na decylitr) 

Wysokie dawki testosteronu i innych androgenów pozostawiają więcej wolnego testosteronu, który może wywierać swoje działanie anaboliczne.


KONKLUZJA

Męska oś hormonalna, a także jej równowaga w metabolitach, ma fundamentalne znaczenie dla rozwoju w kulturystyce i fitnessie, ponieważ będzie decydować zarówno o zapobieganiu niekorzystnym skutkom, jak i o dobrym stanie psychicznym i seksualnym mężczyzny.

W tym artykule omówiliśmy wiele aspektów; Pamiętaj, że wartości mogą się różnić w zależności od laboratoriów i jednostek miary każdego parametru, więc kieruj się górnymi i dolnymi granicami.

Pamiętaj, że wszystkie bez wyjątku AA i SARMy hamują oś, a jeśli produkcja endogenna ma zostać przywrócona, należy przerwać ich stosowanie i zwykle po nim następuje protokół terapii po cyklu (PCT).

W przyszłych artykułach zobaczymy, czym jest cykl post, jak go poprawnie wykonać i jakie są różne rodzaje protokołów po cyklu.

Pamiętaj, że możesz zostawić swoje sugestie dotyczące przyszłych artykułów w e-mailu pomocy technicznej.

Budowniczy składników odżywczych

Julio Vizuete Velasco 

Edukator w zakresie PED oraz trener zdrowia i kulturystyki