1. EINLEITUNG
Androgenetische Alopezie ist einer der Hauptindikatoren für den Gebrauch von Steroiden und verursacht oft Stress bei jungen Männern, die nicht kahl werden wollen, um es einfach auszudrücken.
Wie viel der androgenetischen Alopezie ist genetisch bedingt und wie viel wird von der Qualität der Praxis in der Pharmakologie und Supplementierung beeinflusst?
Die Wahrheit ist, eine Menge. Männer mit dem richtigen genetischen Muster können Steroide für den Rest ihres Lebens verwenden und verlieren kaum Haare. Diese glücklichen Menschen stehen nicht im Mittelpunkt, weil sie gesegnet sind, und ich verfluche sie alle für ihr Glück. Wir kennen viele Beispiele für diese glücklichen Bastarde wie Tom Platz, Dorian Yates, Steve Reeves, Arnold Schwarzenegger und viele andere, die erst mit über 40 Jahren begannen, ihr üppiges Haar zu verlieren.
Die Art von Mann, mit der wir uns befassen, ist jedoch der Benutzer zwischen 22 und 40 Jahren, der dazu neigt, Haare zu verlieren und durch den unsachgemäßen Gebrauch von anabolen Steroiden (AAS) früher als erwartet eine Glatze bekommt.
2. ÄTIOLOGIE
Wenn wir über die Ursache der androgenetischen Alopezie sprechen, ist es einfach: Es gibt ein klares genetisches Muster. Wie ich jedoch bereits erwähnt habe, ist es die Kombination aus Genetik und anderen Faktoren, die dazu führt, dass sich Alopezie aufgrund des Alterns früher entwickelt, als dies auf natürliche Weise der Fall wäre.
Die Hauptursache für androgenetische Alopezie ist die genetische Empfindlichkeit gegenüber Androgenhormonen, insbesondere Dihydrotestosteron (DHT). DHT ist ein Nebenprodukt von Testosteron und beeinflusst die Haarfollikel, wodurch das Haar mit jedem Wachstumszyklus dünner und kürzer wird, bis es schließlich ganz aufhört zu wachsen.
Der Haarfollikel ist ein Organ für sich, und ein einzelner Follikel kann zwischen 2 und 4 Haare beherbergen.
Es ist wichtig, dass der Haarfollikel bestimmte Eigenschaften aufweist, um gesund zu bleiben und nicht abgebaut zu werden, was zum Zelltod des Follikels führt:
-Oxygenierung: Der Follikel muss über die Blutgefäße ausreichend Sauerstoff erhalten. Dies ist wichtig, da der Follikel bei Bluthochdruck und oxidativem Stress leidet und mit größerer Wahrscheinlichkeit an Funktionalität verliert.
-Sauberkeit: Die Haut produziert auf natürliche Weise Talg, eine wachsartige Substanz, die den Follikel verstopfen und das richtige Haarwachstum verhindern kann.
Hier sind einige bewährte Praktiken, um gesundes Haar zu erhalten und den Haarausfall nicht töricht zu beschleunigen:
-Vermeiden Sie Stress: Chronischer Stress kann zu Haarausfall beitragen, daher ist es wichtig, Wege zu finden, um mit Stress umzugehen, wie z. B. Meditation, regelmäßige Bewegung, Entspannungszeit und emotionale Unterstützung. Um ehrlich zu sein, ist es jedoch ungewöhnlich, dass die androgenetische Alopezie durch Stress verschlimmert wird.
-Halten Sie die Kopfhaut sauber: Regelmäßiges Waschen der Haare mit einem milden Shampoo kann helfen, die Kopfhaut sauber und gesund zu halten. Vermeiden Sie den übermäßigen Gebrauch von scharfen Chemikalien und übermäßiges Waschen, da dies die Kopfhaut austrocknen und die Haarfollikel schädigen kann.
-Massage der Kopfhaut: Eine sanfte Kopfhautmassage kann die Durchblutung erhöhen und die Haarfollikel stimulieren, was das Haarwachstum fördern kann. Sie können dies jeden Tag für ein paar Minuten mit den Fingerspitzen tun.
-Vermeiden Sie übermäßige Hitze: Der häufige Gebrauch von Hitzewerkzeugen wie Haartrocknern, Glätteisen und Lockenstäben kann Haare und Follikel schädigen. Versuchen Sie, die Verwendung dieser Werkzeuge einzuschränken und verwenden Sie immer einen Hitzeschutz, bevor Sie Hitze anwenden.
-Regelmäßige Haarschnitte: Regelmäßiges Trimmen der Haare kann helfen, Spliss zu verhindern und die allgemeine Haargesundheit zu erhalten.
-Vermeiden Sie Tabak und Alkohol: Sowohl Tabak als auch Alkohol können sich negativ auf die Gesundheit der Kopfhaut und das Haarwachstum auswirken. Beide sind giftig für den Körper; Tabak ist wahrscheinlich der schlimmste, da er polyzyklische aromatische Kohlenwasserstoffe enthält und die Bildung von freien Radikalen auslöst.
-Hydration: Halten Sie Haar und Kopfhaut mit Feuchtigkeit versorgt, indem Sie ausreichend Wasser trinken und feuchtigkeitsspendende Conditioner und pflegende Haarbehandlungen verwenden.
Aber was hauptsächlich dazu führt, dass der Follikel seine Funktionalität verliert und sich schließlich schließt , ist die Wechselwirkung mit DHT und überschüssigen Androgenen. Der Follikel reagiert viel empfindlicher auf DHT als auf andere Androgene, da er spezifische Rezeptoren für DHT hat.
Haare und Follikel haben ihren eigenen Lebenszyklus. Diese Lebensperioden sind zyklisch, und wenn keine androgenetische Alopezie auftritt, erreichen sie die exogene Phase, in der das alte Haar schließlich ausfällt, um Platz für neues Haar zu machen. Schauen wir uns die Phasen des Haarwachstums genauer an:
-Anagenphase (Wachstumsphase): Dies ist die aktive Wachstumsphase des Haares, die zwischen 2 und 7 Jahren auf der Kopfhaut dauern kann. Während dieser Phase teilen sich die Zellen des Haarfollikels schnell und das Haar wächst etwa einen halben Zentimeter pro Monat. Etwa 85-90% der Haarfollikel befinden sich zu einem bestimmten Zeitpunkt in dieser Phase.
-Katagenphase (Übergangsphase): Hierbei handelt es sich um eine kurze Übergangsphase, die ca. 2-3 Wochen dauert. In dieser Phase zieht sich der Haarfollikel zusammen und trennt sich von der Dermis, wodurch das Haarwachstum gestoppt wird. Nur etwa 1-3% der Haarfollikel befinden sich zu einem bestimmten Zeitpunkt in dieser Phase.
-Telogenphase (Ruhephase): Dies ist die Ruhephase des Haarzyklus, die etwa 3-4 Monate dauert. In dieser Phase ruht das Haar im Follikel, während darunter neues Haar zu wachsen beginnt. Etwa 10-15% der Haarfollikel befinden sich zu einem bestimmten Zeitpunkt in dieser Phase.
-Exogenphase (Ausscheidungsphase): Dies ist der letzte Schritt des Haarzyklus, bei dem das alte, ruhende Haar vom Haarfollikel abgestoßen wird, um Platz für neues, wachsendes Haar zu machen. Dieser Prozess ist Teil des natürlichen Haarerneuerungszyklus und führt in der Regel nicht zu Haarausfall.
Nach der Exogenphase kehrt der Haarfollikel in die Anagenphase zurück und beginnt einen neuen Haarwachstumszyklus. Es ist wichtig zu beachten, dass sich jeder Haarfollikel zu einem bestimmten Zeitpunkt in einer anderen Phase seines Lebenszyklus befindet, was bedeutet, dass das Haar nicht in allen Bereichen der Kopfhaut gleichmäßig wächst.
Aus diesem Grund sind die Spenderbereiche bei Haartransplantationen in der Regel der Nacken und Bereiche, die von den typischen Alopeziezonen entfernt sind. Diese Bereiche brauchen viel länger, um sich zu zersetzen und herauszufallen, weil ihr Lebenszyklus unterschiedlich ist.
Die Belastungsgrenze ist jedoch der Zelltod des Follikels, der sich dann verschließt und dort nichts mehr zu tun ist.
Lassen Sie uns etwas tiefer eintauchen: Welche Steroide sollten vermieden werden oder welche Praktiken sollten während ihrer Anwendung vermieden werden, wenn wir Haarschäden minimieren und so lange wie möglich halten wollen?
3. STEROIDE UND AGA
Ich stelle mir vor, dass das erste Medikament, das mir in den Sinn kommt, Trenbolon oder eine ähnliche Verbindung ist, aber nichts könnte weiter von der Wahrheit entfernt sein. Das Medikament, das wir am meisten einschränken sollten, wenn wir AGA vermeiden wollen, wären hohe Dosen von Testosteron, da es das einzige Hormon ist, das sich in DHT umwandeln kann.
Es gibt keine genaue Dosis, aber die Verwendung von mehr als 250-500 mg Testosteron bei AGA wäre ziemlich töricht, wenn man bedenkt, dass es das erste Medikament ist, das man vermeiden sollte.
Danach sollten wir Steroide mit einer sehr hohen androgenen Belastung wie Trenbolon, Halotestin, Oxymetholon und Dianabol vermeiden.
In diesem Aspekt ist es ganz einfach: Wir halten uns an die beiden Injektionen, die wirklich sicherer sind, und ein paar weitere mit einem guten androgenen Profil und weniger Nebenwirkungen im Vergleich zu den anderen, wie zum Beispiel:
Primobolan: Ein mildes Androgen, das es zu einer der besten Optionen zur Erhaltung von gesundem Haar macht, wenn Sie an androgenetischer Alopezie leiden.
Meister: Entgegen dem, was vor Jahren gedacht wurde, ist es zwar eine Verbindung, die DHT sehr ähnlich ist, aber nicht DHT und nicht so androgen.
Oxandrolon: Mildes Androgen.
Nandrolon: Mittlere bis niedrige Androgenität. Es ist wichtig, es nicht zu verwenden, wenn Sie einen 5-Alpha-Reduktase-Hemmer verwenden, da Nandrolon auf DHN reduziert wird und die Hemmung des 5-Alpha die androgene Potenz von Nandrolon signifikant erhöhen würde.
Turinabol: Mittlere bis niedrige Androgenität.
Unter all diesen Verbindungen bevorzuge ich die ersten beiden, um den Großteil der Therapie zu bilden, Testosteron auf ein Minimum zu beschränken und Anabolismus mit anderen Mitteln zu suchen.
4. WELCHE BEHANDLUNGEN GIBT ES, UM HAARAUSFALL ZU REDUZIEREN?
Der erste Schritt, wenn Sie wirklich einen Prozess zur Wiedererlangung der Haardichte und zur Beendigung ihres Haarausfalls beginnen möchten, besteht darin, einen 5-Alpha-Reduktase-Hemmer aufzunehmen, das Hauptenzym, das Testosteron in DHT umwandelt. Welche Möglichkeiten haben wir und worin liegen die Unterschiede?
Finasterid: Finasterid ist ein oraler Typ 1 5-alpha-Reduktase-Hemmer mit systemischer Wirkung, d.h. im gesamten Körper.
Denken Sie daran, dass viele andere Gewebe und Organe von DHT profitieren, so dass sexuelle und psychische Nebenwirkungen häufig sind. Im Rahmen der pharmakologischen Therapie eines Bodybuilders ist es jedoch nicht so schlimm, da wir mehr Androgene aus exogenen Quellen haben. Aber es gibt eine noch bessere Option.
Dutasterid: Obwohl es den Wirkmechanismus mit Finasterid teilt, wirkt es auch in seiner oralen Form systemisch. Es hemmt jedoch die 5-alpha-Reduktase in seinen beiden Isoformen, wodurch es wirksamer wird. Wenn ich mit einer Behandlung von AGA beginne, wäre meine Empfehlung Dutasterid, aber nicht in oraler Form, sondern in Mesotherapie, mit direkten Injektionen in die Kopfhaut. Darüber hinaus ist die Halbwertszeit länger, und der Effekt ist lokal und nicht systemisch.
Bei der Mesotherapie ist die Behandlung in den Follikeln lokalisiert, wodurch systemische psychologische und sexuelle Nebenwirkungen vermieden werden.
Dies ist eine gängige Behandlung in ästhetischen Kliniken und Trichologen, wo in der Regel 2-3 Sitzungen pro Monat für eine AGA-Behandlung ausreichend sind. Trotz allem, was gesagt wird, ist es nicht sehr schmerzhaft, aber konsultieren Sie immer Ihren Trichologen, um Ihre Behandlung basierend auf der Phase, in der Sie sich befinden, zu individualisieren.
Wenn wir uns also für einen 5-Alpha-Reduktase-Hemmer entscheiden, werden wir uns für Dutasterid entscheiden. Aber gibt es noch mehr? Das nächste Medikament, das wir wählen werden, ist Minoxidil, da ein wesentlicher Teil der Pathologie von AGA der Verlust der Follikelsauerstoffversorgung ist.
Minoxidil: Es ist ein Medikament, das ursprünglich zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt wurde, aber es wurde entdeckt, dass es die Fähigkeit hat, das Haarwachstum zu stimulieren.
Sein Wirkmechanismus liegt in der Verbesserung der Durchblutung und der Stimulierung inaktiver oder stärker betroffener Haarfollikel durch AGA, was zum Wachstum neuer Haare innerhalb eines Follikels führt und seine Miniaturisierung deutlich reduziert, wodurch die Dichte erheblich verbessert wird.
Minoxidil ist in einer 2%igen und 5%igen topischen Lösung und einem 5%igen topischen Schaum erhältlich. Es wird zweimal täglich direkt auf die Kopfhaut aufgetragen, und es wird eine kontinuierliche Anwendung empfohlen, um die Ergebnisse zu erhalten.
Minoxidil stoppt den Prozess des Haarausfalls bei androgenetischer Alopezie nicht vollständig, aber es kann sein Fortschreiten verlangsamen und das Aussehen des vorhandenen Haares verbessern.
Es ist wichtig zu beachten, dass Minoxidil Nebenwirkungen wie Kopfhautreizungen, Trockenheit, Juckreiz oder Schuppenbildung haben kann.
Die Gewinnkombination ist Dutasterid in der Mesotherapie + topisches Minoxidil, niedrige Dosen von Testosteron und Masteron/Primobolan/Oxandrolon als Hauptanabolikum.
Wenn auch eine Transplantation gewünscht wird, kann diese nach 6 Monaten bis 2 Jahren bei dieser Art der Behandlung durchgeführt werden, bei der in der Regel eine erhebliche Menge an Haaren wiederhergestellt wird. Schließlich werden Haare aus Spenderbereichen wie dem Nacken und Bereichen eingeführt, die praktisch keine DHT-Rezeptoren haben.
5. RU58841/PROSKELIA
Ein weniger bekanntes Produkt aus dem Jahr 1993 gehört zur Gruppe der nichtsteroidalen SARMs, ist aber im Gegensatz zu einem SARM, der auf den Aufbau von Muskelmasse abzielt, ein selektiver Androgenrezeptormodulator, wirkt aber als Antiandrogen
Es hat eine 30-mal höhere Wirksamkeit als Flutamid, ein Antiandrogen, das bei Prostatakrebs eingesetzt wird.
Das Interessante an diesem Produkt ist, dass es lokal als Antiandrogen im Haarfollikel wirkt. Es wird in Form einer Lotion aufgetragen und wirkt, wie erwähnt, nur lokal im aufgetragenen Bereich, wodurch Nebenwirkungen drastisch reduziert werden.
Laut Humanstudien wurden keine Nebenwirkungen festgestellt, und es hat eine ähnliche Wirksamkeit wie Medikamente der ersten Wahl wie andere Antiandrogene oder 5-Alpha-Reduktase-Hemmer wie Dutasterid und Finasterid, jedoch mit weniger Nebenwirkungen. Es ist ähnlich wie Dutasterid in der Mesotherapie, aber ohne den Nachteil von subkutanen Injektionen.
Eine Möglichkeit, dieses Medikament effizienter zu machen, besteht darin, es mit topischem Minoxidil zu kombinieren.
6. KETOCONAZOL-SHAMPOO
Ketoconazol ist ein Antimykotikum, das die Synthese von Ergosterol, einem wesentlichen Bestandteil der Pilzzellmembranen, hemmt.
Dies schwächt die Zellmembran des Pilzes, was zu ihrem Tod und ihrer Ausscheidung führt. Obwohl es zu diesem Zweck entwickelt wurde, hat Ketoconazol-Shampoo verschiedene Eigenschaften, die helfen können, den Haarausfall zu verzögern:
-Verringerung von Entzündungen: Chronische Entzündungen der Kopfhaut, wie sie durch seborrhoische Dermatitis verursacht werden, können zum Haarausfall beitragen. Durch die Behandlung und Verringerung dieser Entzündung kann Ketoconazol die Gesundheit der Kopfhaut und der Haarfollikel verbessern.
-Antimykotische Eigenschaften: Einige Fälle von Haarausfall hängen mit Pilzinfektionen der Kopfhaut zusammen. Durch die Beseitigung dieser Pilze kann Ketoconazol dazu beitragen, Haarausfall im Zusammenhang mit diesen Infektionen zu verhindern.
-Antiandrogene Wirkung: Studien deuten darauf hin, dass Ketoconazol eine milde antiandrogene Wirkung haben kann, was bedeutet, dass es die Wirkung von DHT (Dihydrotestosteron) reduzieren kann, einem Hormon, das eine Schlüsselrolle bei androgenetischer Alopezie spielt.
Durch die Verringerung der Wirkung von DHT auf die Kopfhaut könnte Ketoconazol dazu beitragen, den Haarausfall zu reduzieren.
7. HAARTRANSPLANTATIONEN
Haartransplantationen, auch Haartransplantationen genannt, sind chirurgische Eingriffe zur Behandlung von Kahlheit und Haarausfall.
Follicular Unit Transplantation (FUT) oder Follicular Unit Extraction (FUE):
Dies ist das gebräuchlichste Verfahren, bei dem es sich im Wesentlichen um Mikro-Haartransplantationen handelt. Bei dem Verfahren wird ein Streifen Kopfhaut vom Hinterkopf entfernt, in einzelne follikuläre Einheiten präpariert und in Bereiche transplantiert, in denen sich die Follikel vollständig geschlossen haben.
Einige Vorteile dieses Eingriffs bestehen darin, dass eine große Anzahl von Transplantaten in einer einzigen Sitzung transplantiert werden kann. Abhängig von der Art der Kahlheit kann der Bedarf an Transplantaten, um ein zufriedenstellendes Aussehen zu erzielen, zwischen 2.000 und 5.000 Follikeln liegen.
Oft werden Transplantate aus anderen Spenderbereichen benötigt, nicht nur aus dem Hinterkopf (dem Nacken), wo die Haarfollikel weniger empfänglich für DHT sind und sogar im fortgeschrittenen Alter resistent sind. Zu den ausgewählten Bereichen gehören oft Bart- oder sogar Brusthaare, einfach um dunkle Bereiche aufzufüllen und eine große Oberfläche abzudecken.
Um sich einer Behandlung mit Mikrotransplantaten zu unterziehen, ist zunächst eine trichologische Studie erforderlich. Die übliche Behandlung besteht aus einem 5-Alpha-Reduktase-Hemmer + Minoxidil und Besuchen beim Spezialisten alle 3-6 Monate, um festzustellen, wann das Transplantationsverfahren durchgeführt werden kann.
Zu den Nachteilen gehört, dass eine lineare Narbe im Spenderbereich zurückbleibt, es sei denn, das Mikrostanzgerät wird zur Extraktion follikulärer Einheiten verwendet, wodurch diese Methode weniger invasiv wird und die Genesungszeit verkürzt wird.
Es ist wichtig zu beachten, dass dieses Verfahren nicht für Menschen mit diffusem Haarausfall oder bestimmten Autoimmunerkrankungen geeignet ist.
Zubereitung und Ablauf
-Erstberatung: Bewertung des Haarausfalls, Überprüfung der Krankengeschichte und Bestimmung der besten Technik für den Patienten.
-Erholzeit: Die erste Genesung dauert in der Regel etwa eine Woche. Der Schorf und die Schwellungen klingen in wenigen Tagen ab.
-Befund: Die endgültigen Ergebnisse werden innerhalb von 6-12 Monaten beobachtet. Transplantiertes Haar wächst wie natürliches Haar, da die eigenen Follikel des Patienten verwendet werden.
Für Pharmakologie-Anwender dauert es viel länger, bis dieses transplantierte Haar an androgenetischer Alopezie leidet, da es aus Bereichen stammt, die nicht empfindlich auf DHT reagieren. Daher hält es lange und kann je nach Spenderbereich völlig immun gegen AGA sein.
Instandhaltung: Obwohl transplantiertes Haar dauerhaft ist, kann nicht transplantiertes Naturhaar weiterhin ausfallen, was in Zukunft möglicherweise zusätzliche Behandlungen erfordert.
Darüber hinaus sollte die Person mit der üblichen Behandlung oder der Wahl des Spezialisten fortfahren, um das transplantierte Haar zu erhalten und möglichen Haarausfall zu verhindern.
Risiken und Komplikationen
-Häufige Risiken: Infektionen, Blutungen, abnormale Narbenbildung, Schwellungen und Schmerzen.
-Die Kosten variieren je nach Standort, Klinik und Anzahl der benötigten Transplantate erheblich. Im Allgemeinen können die Preise zwischen 3.000 und 15.000 US-Dollar liegen, ohne Konsultationen und andere Vor- und Nachbehandlungen wie Mesotherapie, Lotionen usw.
Weitere Innovationen und Technologien
-Roboter-Haartransplantation (ARTAS): Robotertechnologie, die bei der präzisen Extraktion von Follikeln für die FUE-Technik hilft.
-Plättchenreiches Plasma (PRP): Eine Zusatzbehandlung, bei der Bestandteile des Blutes des Patienten verwendet werden, um die Heilung zu verbessern und das Wachstum der transplantierten Haare zu stimulieren.
Zusammenfassend lässt sich sagen , dass Haartransplantationen in vielen Fällen eine wirksame Lösung gegen Haarausfall sind, wobei verschiedene Techniken zur Verfügung stehen, die sich an die individuellen Bedürfnisse der Patienten anpassen. Obwohl das Verfahren einige Risiken birgt, haben Fortschritte in Technologie und Methoden die Sicherheit und Wirksamkeit der Ergebnisse erheblich verbessert.
8. SCHLUSSFOLGERUNG
Zusammenfassend haben wir die Hauptmechanismen gesehen, durch die androgenetische Alopezie auftritt, welche Medikamente zu vermeiden sind und verschiedene mögliche Behandlungen. Das letzte Wort hat jedoch der ästhetische Arzt oder Tricholge, der der Spezialist auf diesem Gebiet ist.
Wenn Sie sich für eine Behandlung entscheiden, sparen Sie nicht an den Kosten, recherchieren Sie die besten Kliniken und Ärzte in Ihrer Stadt und nehmen Sie es gelassen, denn es ist ein langfristiger Prozess.
Wenn Sie Fragen haben, können Sie jederzeit an unsere Support-E-Mail schreiben, und wie immer werden wir auf einige Anfragen für zukünftige Artikel achten.
Nutribuilder (Englisch)
Julio Vizuete Velasco
Bodybuilding-Pädagoge und Coach
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