HORMONELLA MANLIGA AXELN OCH HORMONER BLODPROV

Den hormonella axeln är en kombination av hormoner, enzymer och frisättande faktorer som tillsammans fungerar för att upprätthålla produktionen av testosteron, östradiol, spermier och andra hormoner som är grundläggande för manlig överlevnad, välbefinnande, reproduktiva funktioner, muskelstyrka, bentäthet och psykologisk stabilitet.

Denna axel påverkas av många faktorer som fetma, vilket orsakar en ökning av omvandlingen av testosteron till östradiol, eller stress, som direkt minskar testosteron. Det påverkas också av olika mediciner, inklusive testosteron och dess derivat, som hämmar denna axel genom negativ återkoppling. Detta innebär att om vi ökar androgener kommer produktionen av testosteron att undertryckas.


2. VAD ÄR DEN MANLIGA HORMONAXELN?

När vi analyserar en mans hormonella profil fokuserar vi först på den hormonella axeln och alla faktorer som påverkar den. Dessa faktorer avslöjar den nuvarande endogena produktionen av vissa hormoner och andra som ingriper, vilket avgränsar balansen i den nuvarande behandlingen.

De ger också information om fertilitet, men för en mer djupgående analys skulle en spermaanalys vara nödvändig.



Hypotalamus är hjärnans hormonella centrum tillsammans med hypofysen. Det regleras av negativ återkoppling; högre nivåer av vissa hormoner som androgener, testosteron, östradiol, progesteron och prolaktin minskar den endogena produktionen av testosteron och några av dess metaboliter.

Grundfunktionen är att hypotalamus frisätter en frisättande faktor, GnRH, som stimulerar den främre hypofysen att producera LH och FSH. Dessa gonadotropiner går till Leydig-cellerna i testiklarna för att producera testosteron (via LH) och till sädeskörtlarna för att producera spermier (via FSH).

Sammanfattningsvis är detta känt som den hypotalamus-hypofys-gonadala axeln eller den manliga hormonella axeln.


3. ANALYS AV DEN MANLIGA HORMONAXELN

Nu ska vi titta på en rad analyter som är mycket viktiga hos en hane. Dessa kommer att ge omfattande information om den nuvarande endogena produktionen av testosteron och alla dess metaboliter.

Det är viktigt att utföra testet medan du fastar, på ett biokemiskt laboratorium eller ett privat medicinskt center, eftersom många av de värden som behövs vanligtvis inte tillhandahålls av offentliga hälso- och sjukvårdstjänster utan specifika indikationer.

Vi kommer att titta på de analyter som bör sökas hos en man, deras normala värden, som är fysiologiskt normala, och deras intervall. Vi kommer också att ge förklaringar av vad var och en betyder och några ytterligare intressanta data som ger mycket användbar information.


- TOTALT TESTOSTERON

Testosteron är den androgen som främst produceras av testiklarna i Leydig-cellerna under påverkan av luteiniserande hormon (LH).



Det är ansvarigt för sekundära sexuella egenskaper och regleringen av sexuell lust (mer på grund av DHT), muskelmassa och bentäthet, från vilka de flesta anabola kapaciteter härstammar.

Majoriteten av det totala testosteronet, mellan 60-70%, binder dock till könshormonbindande globulin (SHBG) och blir otillgängligt för att ge någon fysiologisk effekt i vävnaderna.

Ytterligare 30-38% är bundet till Albumin, som inte är helt inaktivt eftersom Albuminbindningen är svag och reversibel, så denna fraktion kan dissociera och bli fritt testosteron.

Dessutom omvandlas i genomsnitt cirka 1 % av testosteronet, via enzymet Alpha Aromatase, till östradiol, vilket lämnar cirka 2 % av fritt testosteron, vilket är det som verkligen utövar den anabola potentialen och andra fysiologiska funktioner.

 Totala testosteronvärden hos män varierar mellan laboratorier och är indelade efter ålder:

-Ålder 19-39 år: 300-1000 ng / dL

-Ålder 40-59 år: 300-800 ng/dL

-Ålder 60 år och äldre: 300-700 ng/dL 


Över dessa nivåer, som anses vara normala, kan det finnas en anomali som kan sträcka sig från tumörer i hypotalamus, med en överproduktion av GNRH, eller så kan det orsakas, som i ditt fall, av användning av exogent testosteron. 

Under denna nivå har vi primär hypogonadism om orsakerna är genetiska, eller sekundär hypogonadism om den förvärvas på grund av någon sjukdom, livsstil eller droganvändning.

Som vi ser skiljer sig värdena åt beroende på åldersintervall, och det finns en förklaring till detta:

Minskningen av testosteronnivåerna med åldern, känd som andropaus eller sen hypogonadism, beror på flera fysiologiska faktorer som påverkar både Leydig-celler i testiklarna och hypotalamus-hypofys-testikelaxeln. 

Detta sker både på hypofys-hypotalamusnivå och på testikelnivå och SHBG:

-Med åldern blir Leydig-cellerna mindre känsliga för LH, vilket resulterar i minskad testosteronproduktion.

-Leydigcellernas förmåga att producera testosteron som svar på hormonell stimulering minskar.

-Antalet Leydig-celler kan minska med åldern, vilket minskar testikelns totala kapacitet att producera testosteron.

-Leydig-celler kan skadas av oxidativ stress och ackumulering av metaboliska avfallsprodukter, vilket påverkar deras funktion negativt.



-Hypotalamus kan producera mindre GnRH med åldern, vilket leder till mindre stimulering av hypofysen att frisätta LH och FSH.

-Hypofysen kan frisätta mindre LH och FSH som svar på GnRH, vilket minskar stimuleringen av Leydig-celler och därmed minskar testosteronproduktionen.

-Den negativa återkopplingen mellan testosteronnivåer och produktionen av GnRH och LH kan bli mindre effektiv, vilket förändrar den hormonella regleringen.

-Dessutom kan SHBG-nivåerna öka, vilket leder till en lägre mängd fritt och biotillgängligt testosteron.

-Enzymaktiviteten i aromatas kan öka med åldern och omvandla mer testosteron till östrogener, vilket minskar testosteronnivåerna.

-Kroniska tillstånd som fetma, typ 2-diabetes, hjärt- och kärlsjukdomar och andra hälsoproblem kan bidra till minskningen av testosteronnivåerna.


-LUTEINISERANDE HORMON (LH):

LH utsöndras av den främre hypofysen som svar på GNRH och stimulerar produktionen av testosteron i Leydig-cellerna i testiklarna. 

Det är det primära gonadotropinet som ansvarar för testosteronproduktionen och är den viktigaste faktorn för att utvärdera återhämtningen av den hormonella axeln.


Alla androgener, utan undantag, hämmar denna axel och minskar progressivt LH-sekretionen av hypotalamus eller den främre hypofysen.

-Vuxna: 1,8 - 8,6 IE/L (internationella enheter per liter)

Under detta belopp anses det vara hypogonadism. Om det orsakas av testosteron eller dess derivat är det reversibelt, men med upprepad användning kommer Leydig-cellernas svar att förvärras på grund av deras celldöd, vilket sker mer vid mycket höga doser, och det finns också en förlust av känslighet i den främre hypofysen för att utsöndra LH, både på grund av dos och varaktighet av exogen androgenanvändning.

De två faktorer som begränsar hämningen av axeln är dos och tid. Högre doser gör det svårare att återhämta sig från axeln, och ju längre användning desto mer gäller samma sak.

När vi höjer LH genom analoger som Ovitrelle eller HCG, som i grunden är en LH-mimetisk, eller med Klomifen eller Enclomiphene, för att bedöma axelns återhämtning, måste vi avbryta protokollet med LH.


Det vill säga, om vi vill veta exakt hur vår axel återhämtning har varit hittills och vi är i en post-cykel process med HCG eller SERM, måste vi stoppa behandlingen innan vi gör analysen.


-FOLLIKELSTIMULERANDE HORMON (FSH):

FSH, som också utsöndras av den främre hypofysen, är viktigt för spermatogenesen i testiklarna. Det stimulerar främst sädeskanalerna att producera spermier.



-FSH hos vuxna män: 1,5 till 12,4 mIU/ml (milliinternationella enheter per milliliter)

Det är inte lika intressant när det gäller testosteronproduktion, men det ger oss information om hur återhämtningen av hormonaxeln fortskrider och särskilt om fertiliteten.

Inom spermatogenesen har FSH mycket viktiga funktioner:

FSH är grundläggande för produktion och mognad av spermier. Det verkar direkt på Sertoli-celler i testiklarna och stimulerar dem att stödja spermieproduktionen.

Sertoliceller, när de stimuleras av FSH, producerar näringsämnen och tillväxtfaktorer som är nödvändiga för utveckling och mognad av spermier.

Sertoli-celler producerar också inhibin B som svar på FSH, vilket ger negativ återkoppling till hypofysen för att reglera FSH-utsöndringen och upprätthålla hormonbalansen.

FSH hjälper till med utveckling och underhåll av sädeskanaler, som är de platser i testiklarna där spermatogenesen sker. 

Dessa tubuli är viktiga för spermieproduktion och transport av omogna spermier till bitestiklarna, där de är fullt mogna.


-PROLAKTIN (PRL): 

Förhöjda prolaktinnivåer, som utsöndras av den främre hypofysen, kan hämma GnRH-sekretionen, vilket i sin tur kan minska LH- och FSH-nivåerna, vilket påverkar testosteron- och spermieproduktionen.



-Prolaktin hos vuxna män: 2 till 18 ng/ml (nanogram per milliliter)

Det är viktigt att veta att östradiol ökar prolaktin, och dessa prolaktinhöjningar som observeras vid användning av nandrolon är ofta faktiskt förvärrade östradiolhöjningar.


ÖSTRADIOL (E2):

Även om det främst är ett kvinnligt hormon, finns östradiol också hos män och produceras genom omvandling av testosteron, känd som aromatisering. 

Det är viktigt att betona att det bästa sättet att begära denna testosteron metabolit är som ultrakänslig östradiol.

 Det är avgörande för att reglera benmetabolismen och den sexuella funktionen.

-10 till 40 pg/ml (pikogram per milliliter)



Överskott av testosteron ökar mängden av detta hormon, och detta överskott har obehagliga hälsokonsekvenser, såsom gynekomasti, ökat blodtryck, svettning, impotens, etc.

Östradiol bidrar till regleringen av sexuell lust. Otillräckliga nivåer kan påverka manlig libido negativt, både när det gäller överskott och brist. 

Tillsammans med testosteron hjälper östradiol till att upprätthålla erektil funktion och allmän sexuell hälsa.

Östradiol är avgörande för att bibehålla bentätheten hos män. Låga nivåer kan leda till större känslighet för osteoporos och benfrakturer. 

Östradiol har kardioprotektiva effekter, inklusive att förbättra endotelfunktionen, minska vaskulär inflammation och bidra till blodtrycksreglering. 

Tillräckliga östradiolnivåer är förknippade med bättre humör och kognitiva funktioner, såsom minne och koncentration.


-KÖNSHORMONBINDANDE GLOBULIN (SHBG): 

SHBG binder till könshormoner som testosteron och östradiol och reglerar deras biotillgänglighet. SHBG-nivåer kan påverka mängden fritt testosteron som finns tillgängligt.



Alla steroider minskar SHBG, särskilt DHT-derivat, vilket gör att mer fritt testosteron kan utöva sina anabola åtgärder.

Ju lägre SHBG, desto högre är andelen fritt testosteron som kan utöva fysiologiska funktioner.

-10 till 57 nmol/L (nanomol per liter)


-DEHYDROEPIANDROSTERONSULFAT (DHEA-S): 

DHEA-S produceras av binjurarna och är en föregångare till könshormoner och spelar en roll i immunförsvaret och energiproduktionen.


-20-29 år: 138,5-475,2 μg/dl

-30-39 år: 120,8-486,9 μg/dl

-40-49 år: 95,4-446,4 μg/dl

-50-59 år: 70,2-395,6 μg/dl

-60-69 år: 42,8-329,1 μg/dl

-70-79 år: 31,6-224,6 μg/dl


DIHYDROTESTOSTERON (DHT): 

DHT, eller dihydrotestosteron, är en androgen, ett manligt könshormon som härrör från testosteron genom verkan av enzymet alfa-reduktas.



Det är ett av de mest potenta hormonerna i människokroppen och spelar en avgörande roll för att utveckla manliga egenskaper, såsom ansikts- och kroppsbehåring, genital utveckling och röstfördjupning under puberteten. 

DHT är också ansvarig för styrka förbättring genom dess verkan på nervsystemet och virilization hos kvinnor.

Hos män, ingen anabol steroid höjer DHT annat än enkelt testosteron, och det har mycket viktiga fysiologiska funktioner eftersom det är bland de viktigaste psykologiskt. 

Det är viktigt att notera att även om DHT är en stark androgen, har den inte anabol kapacitet eftersom ett enzym som kallas 3-hydroxisteroiddehydrogenas bokstavligen hämmar dess åtgärder i skelettmuskulaturen.

-Normalt intervall: 30 - 850 ng/dL (nanogram per deciliter)


-FRITT TESTOSTERON:

Fritt testosteron är den fraktion av testosteron i kroppen som inte är bunden till bärarproteiner i blodet, såsom könshormonbindande globulin (SHBG) eller albumin.

Det representerar en liten del av det totala testosteronet i kroppen, men det är biologiskt aktivt och kan komma in i celler för att utöva sina fysiologiska effekter.

-Normalt intervall: 5 - 21 ng/dL (nanogram per deciliter) 

Höga doser av testosteron och andra androgener lämnar mer fritt testosteron som kan utöva sina anabola åtgärder.


SLUTSATS

Den manliga hormonaxeln, liksom dess balans i metaboliter, är grundläggande för utveckling inom bodybuilding och fitness, eftersom det kommer att avgöra både förebyggande av negativa effekter och god psykologisk och sexuell status hos hanen.

I den här artikeln har vi täckt många aspekter; Kom ihåg att värdena kan variera mellan laboratorier och måttenheterna för varje parameter, så vägled dig själv efter de övre och nedre gränserna.

Kom ihåg att alla AA och SARMs hämmar axeln utan undantag, och om den endogena produktionen ska återställas måste användningen av dessa avbrytas och vanligtvis följas av ett protokoll för postcykelterapi (PCT).

I framtida artiklar kommer vi att se vad en postcykel är, hur man utför den korrekt och de olika typerna av postcykelprotokoll.

Kom ihåg att du kan lämna dina förslag på framtida artiklar i supportmejlet.

Nutribuilder 

Julio Vizuete Velasco 

Utbildare på PEDs och hälsa och Bodybuilding Coach