1. INLEDNING

Androgenetisk alopeci är en av de viktigaste indikatorerna på steroidanvändning, och orsakar ofta ångest hos unga män som inte vill bli skalliga, för att uttrycka det enkelt.

Hur mycket av androgenetisk alopeci är genetiskt och hur mycket påverkas av kvaliteten på praxis inom farmakologi och tillskott?

Sanningen är att det finns en hel del. Män med rätt genetiskt mönster kan använda steroider för resten av livet och knappt tappa något hår. Dessa lyckligt lottade individer är inte vårt fokus eftersom de är välsignade, och jag förbannar dem alla för deras tur. Vi känner till många exempel på dessa lyckliga som Tom Platz, Dorian Yates, Steve Reeves, Arnold Schwarzenegger och många andra som inte började tappa sitt frodiga hår förrän de var över 40.

Men den typ av man vi är intresserade av är användaren mellan 22 och 40 år, som har en benägenhet att tappa hår och genom att använda anabola steroider (AAS) på ett felaktigt sätt kommer att bli skallig tidigare än väntat.

2. ORSAKSSAMBAND

När vi talar om orsaken till androgenetisk alopeci är det enkelt: det finns ett tydligt genetiskt mönster. Men som jag nämnde är det kombinationen av genetik och andra faktorer som gör att alopeci utvecklas tidigare än vad det skulle göra naturligt på grund av åldrande.

Den främsta orsaken till androgenetisk alopeci är genetisk känslighet för androgena hormoner, särskilt dihydrotestosteron (DHT). DHT är en biprodukt av testosteron och påverkar hårsäckarna, vilket gör håret tunnare och kortare för varje tillväxtcykel tills det så småningom slutar växa helt och hållet.

Hårsäcken är ett organ i sig, och en enda follikel kan hysa mellan 2 och 4 hårstrån.

Det är avgörande för hårsäcken att ha vissa egenskaper för att hålla sig frisk och inte genomgå nedbrytning som leder till celldöd av follikeln:

-Syresättning: Follikeln måste få tillräckligt med syre genom blodkärlen. Detta är viktigt eftersom follikeln lider vid högt blodtryck och oxidativ stress och är mer benägen att förlora funktionalitet.

-Renlighet: Huden producerar naturligt talg, ett vaxartat ämne som kan täppa till follikeln och förhindra korrekt hårväxt.

Här är några bra metoder för att bibehålla ett friskt hår och inte påskynda håravfallet på ett dumt sätt:

-Undvik stress: Kronisk stress kan bidra till håravfall, så det är viktigt att hitta sätt att hantera stress, t.ex. meditation, regelbunden motion, avslappningstid och känslomässigt stöd. Men för att vara ärlig är det ovanligt att androgenetisk alopeci förvärras av stress.

-Håll hårbotten ren: Att regelbundet tvätta håret med ett milt schampo kan hjälpa till att hålla hårbotten ren och frisk. Undvik överdriven användning av starka kemikalier och övertvätt, eftersom detta kan torka ut hårbotten och skada hårsäckarna.

-Massage i hårbotten: En mild hårbottenmassage kan öka blodcirkulationen och stimulera hårsäckarna, vilket kan främja hårväxten. Du kan göra detta med fingertopparna i några minuter varje dag.

-Undvik överdriven värme: Frekvent användning av värmeverktyg som hårtorkar, plattänger och locktänger kan skada hår och hårsäckar. Försök att begränsa användningen av dessa verktyg och använd alltid ett värmeskydd innan du applicerar värme.

-Regelbundna hårklippningar: Att trimma håret regelbundet kan hjälpa till att förhindra kluvna toppar och bibehålla hårets allmänna hälsa.

-Undvik tobak och alkohol: Både tobak och alkohol kan ha en negativ inverkan på hårbottens hälsa och hårväxt. Båda är giftiga för kroppen; Tobak är förmodligen värst eftersom den innehåller polycykliska aromatiska kolväten och utlöser skapandet av fria radikaler.

-Hydrering: Håll hår och hårbotten återfuktade genom att dricka tillräckligt med vatten och använda fuktgivande balsam och närande hårbehandlingar.

Men främst det som får follikeln att förlora funktionalitet och så småningom stänga är interaktionen med DHT och överskott av androgener. Follikeln är mycket känsligare för DHT än för andra androgener eftersom den har specifika receptorer för DHT.

Hår och hårsäckar har sin egen livscykel. Dessa livsperioder är cykliska, och när androgenetisk alopeci inte upplevs kommer de att nå den exogena fasen, där det gamla håret slutligen fälls för att ge plats åt nytt hår. Låt oss ta en närmare titt på hårväxtens faser:

-Anagen fas (tillväxtfas): Detta är hårets aktiva tillväxtfas, som kan pågå mellan 2 och 7 år i hårbotten. Under denna fas delar sig cellerna i hårsäcken snabbt och håret växer ungefär en halv centimeter per månad. Cirka 85-90% av hårsäckarna befinner sig i denna fas vid varje given tidpunkt.

-Katagenfasen (övergångsfasen): Detta är en kort övergångsperiod som varar cirka 2-3 veckor. Under detta skede drar hårsäcken ihop sig och separeras från dermis, vilket stoppar hårväxten. Endast cirka 1-3% av hårsäckarna är i denna fas vid varje given tidpunkt.

-Telogen fas (vilofas): Detta är vilofasen i hårcykeln och varar cirka 3-4 månader. Under detta skede vilar håret i follikeln medan nytt hår börjar växa under den. Cirka 10-15% av hårsäckarna är i denna fas vid varje given tidpunkt.

-Exogen-fasen (utsöndringsfasen): Detta är det sista steget i hårcykeln, där det gamla, vilande håret lossnar från hårsäcken för att ge plats åt nytt, växande hår. Denna process är en del av den naturliga hårförnyelsecykeln och leder i allmänhet inte till håravfall.

Efter exogenfasen kommer hårsäcken att återgå till den anagena fasen och starta en ny hårväxtcykel. Det är viktigt att notera att varje hårsäck befinner sig i ett annat skede av sin livscykel vid varje given tidpunkt, vilket innebär att håret inte växer enhetligt över alla delar av hårbotten.

Det är därför, när hårtransplantationer utförs, som givarområdena vanligtvis är nacken och områden som ligger långt från typiska alopecizoner. Dessa områden tar mycket längre tid att bryta ner och falla ut eftersom deras livscykel är annorlunda.

Men brytpunkten är celldöd i follikeln, som sedan stängs och inte lämnar något mer att göra där.

Låt oss gräva lite djupare: vilka steroider bör undvikas, eller vilka metoder bör undvikas under deras användning, om vi vill minimera hårskador och behålla det så länge som möjligt?

3. STEROIDER OCH AGA

Jag föreställer mig att den första drogen som kommer att tänka på är trenbolon eller en liknande förening, men ingenting kunde vara längre från sanningen. Det läkemedel vi bör mest begränsa om vi vill undvika AGA skulle vara höga doser av testosteron, eftersom det är det enda hormonet som kan omvandlas till DHT.

Det finns ingen exakt dos, men att använda mer än 250-500 mg testosteron när du har AGA skulle vara ganska dumt, med tanke på att det är det första läkemedlet att undvika.

Efter detta, Vi bör undvika steroider med en mycket hög androgen belastning såsom trenbolon, Halotestin, Oxymetolon, och Dianabol.

Det är ganska enkelt i denna aspekt: vi håller oss till de två injicerbara som verkligen är säkrare, och ett par fler med en bra androgen profil och färre biverkningar jämfört med resten, till exempel:

Primobolan: En mild androgen, vilket gör den till ett av de bästa alternativen för att bibehålla friskt hår om du lider av androgenetisk alopeci.

Masteron: Trots vad man trodde för flera år sedan, även om det är en förening som liknar DHT, är det inte DHT och är inte lika androgen.

Oxandrolone: Mild androgen.

Nandrolon: Medel-låg androgenicitet. Det är viktigt att inte använda det om du använder en 5-alfa reduktashämmare eftersom Nandrolon minskar till DHN, och hämmar 5-alfa skulle avsevärt öka den androgena potensen av Nandrolon.

Turinabol: Medel-låg androgenicitet.

Bland alla dessa föreningar, Jag föredrar de två första att bilda majoriteten av behandlingen, hålla testosteron på minsta möjliga och söka anabolism på andra sätt.

4. VILKA BEHANDLINGAR FINNS TILLGÄNGLIGA FÖR ATT MINSKA HÅRAVFALL?

Det första steget, om du verkligen vill påbörja en process för att återfå hårdensiteten och stoppa dess avfall, skulle vara att inkludera en 5-alfa-reduktashämmare, det viktigaste enzymet som omvandlar testosteron till DHT. Vilka alternativ har vi och vad är deras skillnader?

Finasterid: Finasterid är en oral typ 1 5-alfa-reduktashämmare med systemiska effekter, dvs i hela kroppen.

Kom ihåg att många andra vävnader och organ drar nytta av DHT, så sexuella och psykologiska biverkningar är vanliga. Emellertid, inom en kroppsbyggares farmakologiska behandling, Det är inte lika hemskt eftersom vi har mer androgener från exogena källor. Men det finns ett ännu bättre alternativ.

Dutasterid: Även om det delar verkningsmekanismen med Finasterid, fungerar det också systemiskt i sin orala form. Det hämmar dock 5-alfa-reduktas i båda dess isoformer, vilket gör det mer potent. Om jag påbörjar en behandling för AGA skulle jag rekommendera Dutasterid men inte i oral form, snarare i mesoterapi, med direkta injektioner i hårbotten. Dessutom är dess halveringstid längre, och effekten kommer att vara lokal och inte systemisk.

Vid mesoterapi är behandlingen lokaliserad i folliklarna, vilket undviker systemiska psykologiska och sexuella biverkningar.

Detta är en vanlig behandling på estetiska kliniker och trikologer, där 2-3 sessioner per månad vanligtvis räcker för en AGA-behandling. Trots vad som sägs är det inte särskilt smärtsamt, men rådgör alltid med din trikolog för att individualisera din behandling baserat på den fas du befinner dig i.

Så om vi väljer en 5-alfa-reduktashämmare väljer vi Dutasterid. Men finns det mer? Nästa läkemedel vi kommer att välja är Minoxidil, eftersom en betydande del av patologin hos AGA är förlusten av follikelsyresättning.

Minoxidil: Det är ett läkemedel som ursprungligen användes för att behandla högt blodtryck men som upptäcktes ha förmågan att stimulera hårväxt.

Dess verkningsmekanism ligger i att förbättra blodflödet och stimulera inaktiva eller mer drabbade hårsäckar av AGA, vilket leder till tillväxt av nya hårstrån i en follikel och avsevärt minskar dess miniatyrisering, vilket avsevärt förbättrar densiteten.

Minoxidil finns i en 2% och 5% topikal lösning och ett 5% topikalt skum. Den appliceras direkt på hårbotten två gånger om dagen, och kontinuerlig användning rekommenderas för att bibehålla resultaten.

Minoxidil stoppar inte helt processen med håravfall vid androgenetisk alopeci, men det kan bromsa dess utveckling och förbättra utseendet på befintligt hår.

Det är viktigt att notera att Minoxidil kan ha biverkningar, såsom irritation i hårbotten, torrhet, klåda eller fjällning.

Den vinnande kombinationen är Dutasterid i mesoterapi + aktuell Minoxidil, låga doser av testosteron, och Masteron / Primobolan / Oxandrolone som den huvudsakliga anabola.

Om en transplantation också önskas kan det göras efter 6 månader till 2 år på denna typ av behandling där en betydande mängd hår vanligtvis återvinns. Slutligen sätts hår in från donatorområden som nacken och områden som praktiskt taget inte har DHT-receptorer.

5. RU58841/PROSKELIA

En mindre känd produkt från 1993 tillhör gruppen icke-steroida SARMs, men till skillnad från en SARM som syftar till att få muskelmassa är den en selektiv androgenreceptormodulator, men fungerar som antiandrogen

Den har en styrka som är 30 gånger större än glutamid, en antiandrogen som används vid prostatacancer.

Det intressanta med denna produkt är att den fungerar lokalt som en antiandrogen i hårsäcken. Den appliceras i form av en lotion och, som nämnts, verkar lokalt endast i det applicerade området, vilket drastiskt minskar biverkningarna.

Enligt studier på människor hittades inga biverkningar, och det har liknande effekt som förstahandsläkemedel som andra antiandrogener eller 5-alfa-reduktashämmare som Dutasterid och Finasterid men med färre biverkningar. Det liknar Dutasterid vid mesoterapi men utan nackdelen med subkutana injektioner.

Ett sätt att göra detta läkemedel mer effektivt är att kombinera det med aktuell Minoxidil.

6. KETOKONAZOL SCHAMPO

Ketokonazol är ett svampdödande läkemedel som fungerar genom att hämma syntesen av ergosterol, en viktig komponent i svampcellmembran.

Detta försvagar svampens cellmembran, vilket leder till dess död och eliminering. Även om det skapades för detta ändamål har ketokonazolschampo olika egenskaper som kan hjälpa till att fördröja håravfall:

-minskning av inflammation: Kronisk inflammation i hårbotten, som den som orsakas av seborroiskt eksem, kan bidra till håravfall. Genom att behandla och minska denna inflammation kan ketokonazol förbättra hälsan i hårbotten och hårsäckarna.

-svampdödande egenskaper: Vissa fall av håravfall är relaterade till svampinfektioner i hårbotten. Genom att eliminera dessa svampar kan ketokonazol hjälpa till att förhindra håravfall i samband med dessa infektioner.

-Antiandrogen effekt: Studier tyder på att ketokonazol kan ha en mild antiandrogen effekt, vilket innebär att det kan minska effekterna av DHT (dihydrotestosteron), ett hormon som spelar en nyckelroll vid androgenetisk alopeci.

Genom att minska effekten av DHT i hårbotten kan ketokonazol bidra till att minska håravfall.

7. HÅRTRANSPLANTATIONER

Hårtransplantat, även kända som hårtransplantationer, är kirurgiska ingrepp som syftar till att behandla skallighet och håravfall.

Transplantation av follikulära enheter (FUT) eller extraktion av follikulära enheter (FUE):

Detta är det vanligaste ingreppet, som i huvudsak involverar mikrohårtransplantat. Under ingreppet avlägsnas en remsa av hårbotten från baksidan av huvudet, dissekeras i enskilda follikelenheter och transplanteras till områden där folliklarna har stängts helt.

Några fördelar med detta ingrepp är att ett stort antal transplantat kan transplanteras i en enda session. Beroende på typen av skallighet kan behovet av transplantat för att uppnå ett tillfredsställande utseende variera från 2 000 till 5 000 folliklar.

Ofta behövs transplantat från andra givarområden, inte bara från bakhuvudet (nacken), där hårsäckarna är mindre mottagliga för DHT och till och med motstår i hög ålder. De valda områdena inkluderar ofta skägg eller till och med brösthår, helt enkelt för att fylla i mörka områden och täcka en stor yta.

För att genomgå mikrograftbehandling krävs först en trikologisk studie. Den vanliga behandlingen är en 5-alfa-reduktashämmare + minoxidil, och besök hos specialisten var 3-6:e månad för att avgöra när transplantatproceduren kan utföras.

Nackdelarna inkluderar att lämna ett linjärt ärr i givarområdet, såvida inte mikrostansanordningen används för att extrahera follikulära enheter, vilket gör denna metod mindre invasiv och återhämtningstiden snabbare.

Det är viktigt att notera att denna procedur inte är lämplig för personer med diffust håravfall eller vissa autoimmuna sjukdomar.

Förberedelse och process

-Inledande konsultation: Utvärdering av håravfall, granskning av medicinsk historia och bestämning av den bästa tekniken för patienten.

-Återhämtningstid: Den första återhämtningen tar vanligtvis ungefär en vecka. Sårskorporna och svullnaden avtar inom några dagar.

-Resultat: Slutliga resultat observeras inom 6-12 månader. Transplanterat hår kommer att växa som naturligt hår eftersom patientens egna folliklar används.

För farmakologianvändare tar det mycket längre tid för detta transplanterade hår att drabbas av androgenetisk alopeci eftersom det kommer från områden som inte är känsliga för DHT. Därför kommer den att hålla länge och, beroende på givarområdet, kan den vara helt immun mot AGA.

Underhåll: Även om transplanterat hår är permanent, kan icke-transplanterat naturligt hår fortsätta att falla ut, vilket kan kräva ytterligare behandlingar i framtiden.

Dessutom bör personen fortsätta med den vanliga behandlingen eller specialistens val för att behålla det transplanterade håret och förhindra eventuellt håravfall.

Risker och komplikationer

-Vanliga risker: Infektion, blödning, onormal ärrbildning, svullnad och smärta.

-När det gäller kostnaden varierar detta avsevärt beroende på plats, klinik och antal transplantat som behövs. I allmänhet kan priserna variera från $3 000 till $15 000 USD, exklusive konsultationer och andra för- och efterbehandlingar som mesoterapi, lotioner, etc.

Andra innovationer och tekniker

-Robotiserad hårtransplantation (ARTAS): Robotteknik som hjälper till med exakt extraktion av folliklar för FUE-tekniken.

-Trombocytrik plasma (PRP): En kompletterande behandling med komponenter från patientens blod för att förbättra läkningen och stimulera tillväxten av transplanterat hår.

Sammanfattningsvis är hårtransplantat en effektiv lösning för håravfall i många fall, med olika tekniker tillgängliga som anpassar sig till patienternas individuella behov. Även om ingreppet innebär vissa risker har framsteg inom teknik och metoder avsevärt förbättrat resultatens säkerhet och effektivitet.

8. SLUTSATS

Sammanfattningsvis har vi sett de viktigaste mekanismerna genom vilka androgenetisk alopeci uppstår, vilka läkemedel man ska undvika och olika möjliga behandlingar. Det sista ordet tillhör dock den estetiska läkaren eller trikologen, som är specialist på detta område.

Om du bestämmer dig för att påbörja behandlingen, snåla inte med utgifterna, undersök de bästa klinikerna och läkarna i din stad och ta det lugnt eftersom det är en långsiktig process.

Om du har några frågor kan du alltid skriva till vår supportmail, och som alltid kommer vi att vara uppmärksamma på vissa förfrågningar om framtida artiklar.

Nutribuilder 

Julio Vizuete Velasco

Bodybuilding utbildare och tränare