HORMONELLE MÄNNLICHE ACHSE UND HORMONE BLUTUNTERSUCHUNG

HORMONELLE MÄNNLICHE ACHSE UND HORMONE BLUTUNTERSUCHUNGEN

Die hormonelle Achse ist eine Kombination von Hormonen, Enzymen und Freisetzungsfaktoren, die zusammen dazu beitragen, die Produktion von Testosteron, Östradiol, Spermien und anderen Hormonen aufrechtzuerhalten, die für das Überleben, das Wohlbefinden, die Fortpflanzungsfunktionen, die Muskelkraft, die Knochendichte und die psychische Stabilität des Mannes von grundlegender Bedeutung sind.

Diese Achse wird von vielen Faktoren beeinflusst , wie z. B. Fettleibigkeit, die zu einer erhöhten Umwandlung von Testosteron in Östradiol führt, oder Stress, der Testosteron direkt senkt. Es wird auch von verschiedenen Medikamenten beeinflusst, darunter Testosteron und seine Derivate, die diese Achse durch negatives Feedback hemmen. Das bedeutet, dass die Produktion von Testosteron unterdrückt wird, wenn wir die Androgene erhöhen.

2. WAS IST DIE MÄNNLICHE HORMONACHSE?

Bei der Analyse des Hormonprofils eines Mannes konzentrieren wir uns zunächst auf die hormonelle Achse und alle Faktoren, die sie beeinflussen. Diese Faktoren zeigen die aktuelle endogene Produktion bestimmter Hormone und anderer, die eingreifen, und beschreiben das Gleichgewicht der aktuellen Therapie.

Sie liefern auch Informationen über die Fruchtbarkeit, aber für eine tiefergehende Analyse wäre eine Samenanalyse erforderlich.

Der Hypothalamus ist zusammen mit der Hirnanhangdrüse das hormonelle Zentrum des Gehirns. Es wird durch negatives Feedback reguliert; höhere Spiegel bestimmter Hormone wie Androgene, Testosteron, Östradiol, Progesteron und Prolaktin reduzieren die endogene Produktion von Testosteron und einigen seiner Metaboliten.

Die Grundfunktion besteht darin, dass der Hypothalamus einen Releasing-Faktor, GnRH, freisetzt, der den Hypophysenvorderlappen zur Produktion von LH und FSH anregt. Diese Gonadotropine gelangen zu den Leydig-Zellen in den Hoden, um Testosteron zu produzieren (über LH) und zu den Samendrüsen, um Spermien zu produzieren (über FSH).

Zusammenfassend wird dies als Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse oder männliche Hormonachse bezeichnet.

3. ANALYTIK DER MÄNNLICHEN HORMONACHSE

Nun schauen wir uns eine Reihe von Analyten an, die bei einem Mann sehr wichtig sind. Diese werden umfangreiche Informationen über die aktuelle endogene Produktion von Testosteron und all seinen Metaboliten liefern.

Es ist wichtig, den Test während des Fastens, in einem biochemischen Labor oder einem privaten medizinischen Zentrum durchzuführen, da viele der benötigten Werte in der Regel nicht von den öffentlichen Gesundheitsdiensten ohne spezifische Indikationen bereitgestellt werden.

Wir werden uns die Analyten ansehen, die bei einem Menschen gesucht werden sollten, ihre Normalwerte, die physiologisch normal sind, und ihre Bereiche. Wir werden auch erklären, was jeder einzelne bedeutet, und einige zusätzliche interessante Daten liefern, die viele nützliche Informationen bieten.

- GESAMTES TESTOSTERON

Testosteron ist das Androgen, das hauptsächlich von den Hoden in den Leydig-Zellen unter dem Einfluss des luteinisierenden Hormons (LH) produziert wird.

Es ist verantwortlich für sekundäre Geschlechtsmerkmale und die Regulierung des sexuellen Verlangens (mehr aufgrund von DHT), der Muskelmasse und der Knochendichte, aus denen die meisten anabolen Fähigkeiten stammen.

Der Großteil des Gesamttestosterons, zwischen 60 und 70%, bindet jedoch an Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG) und steht nicht mehr zur Verfügung, um eine physiologische Wirkung im Gewebe zu erzeugen.

Weitere 30-38% sind an Albumin gebunden, das nicht völlig inaktiv ist, da die Albuminbindung schwach und reversibel ist, so dass dieser Anteil dissoziieren und zu freiem Testosteron werden kann.

Darüber hinaus wird im Durchschnitt etwa 1% des Testosterons über das Enzym Alpha Aromatase in Östradiol umgewandelt, so dass etwa 2% des freien Testosterons übrig bleiben, das das anabole Potenzial und andere physiologische Funktionen wirklich ausübt.

 Die Gesamttestosteronwerte bei Männern variieren zwischen den Laboratorien und sind nach Alter unterteilt:

-Alter 19-39 Jahre: 300-1000 ng/dl

-Alter 40-59 Jahre: 300-800 ng/dl

-Alter 60 Jahre und älter: 300-700 ng/dl 

Oberhalb dieser Werte, die als normal gelten, kann es eine Anomalie geben, die von Tumoren im Hypothalamus mit einer Überproduktion von GNRH reichen kann, oder sie könnte, wie bei Ihnen, durch die Verwendung von exogenem Testosteron verursacht werden. 

Unterhalb dieses Niveaus haben wir primären Hypogonadismus, wenn die Gründe genetisch bedingt sind, oder sekundären Hypogonadismus, wenn er aufgrund einer Krankheit, eines Lebensstils oder eines Drogenkonsums erworben wird.

Wie wir sehen, unterscheiden sich die Werte je nach Altersgruppe, und dafür gibt es eine Erklärung:

Die Abnahme des Testosteronspiegels mit zunehmendem Alter, die als Andropause oder spät einsetzender Hypogonadismus bekannt ist, ist auf mehrere physiologische Faktoren zurückzuführen, die sowohl die Leydig-Zellen in den Hoden als auch die Hypothalamus-Hypophysen-Hoden-Achse beeinflussen. 

Dies geschieht sowohl auf der Ebene der Hypophyse und des Hypothalamus als auch auf der Ebene der Hoden und des SHBG:

-Mit zunehmendem Alter werden die Leydig-Zellen weniger empfindlich gegenüber LH, was zu einer verminderten Testosteronproduktion führt.

-Die Fähigkeit der Leydig-Zellen, Testosteron als Reaktion auf hormonelle Stimulation zu produzieren, nimmt ab.

-Die Anzahl der Leydig-Zellen kann mit zunehmendem Alter abnehmen, wodurch die Gesamtkapazität des Hodens , Testosteron zu produzieren, verringert wird.

-Leydig-Zellen können durch oxidativen Stress und die Ansammlung von Stoffwechselabfallprodukten geschädigt werden, was sich negativ auf ihre Funktion auswirkt.

-Der Hypothalamus kann mit zunehmendem Alter weniger GnRH produzieren, was zu einer geringeren Stimulation der Hypophyse zur Freisetzung von LH und FSH führt.

-Die Hypophyse kann als Reaktion auf GnRH weniger LH und FSH freisetzen, wodurch die Stimulation der Leydig-Zellen verringert und dadurch die Testosteronproduktion verringert wird.

-Die negative Rückkopplung zwischen dem Testosteronspiegel und der Produktion von GnRH und LH kann weniger effizient werden und die hormonelle Regulation verändern.

-Zusätzlich kann der SHBG-Spiegel ansteigen, was zu einer geringeren Menge an freiem und bioverfügbarem Testosteron führt.

-Die Aktivität des Aromataseenzyms kann mit zunehmendem Alter zunehmen, wodurch mehr Testosteron in Östrogene umgewandelt und der Testosteronspiegel gesenkt wird.

-Chronische Erkrankungen wie Fettleibigkeit, Typ-2-Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und andere gesundheitliche Probleme können zur Abnahme des Testosteronspiegels beitragen.

-LUTEINISIERENDES HORMON (LH):

LH wird von der vorderen Hypophyse als Reaktion auf GNRH sezerniert und stimuliert die Produktion von Testosteron in den Leydig-Zellen in den Hoden. 

Es ist das primäre Gonadotropin, das für die Testosteronproduktion verantwortlich ist, und ist der wichtigste Faktor bei der Bewertung der Wiederherstellung der Hormonachse.

Alle Androgene hemmen ausnahmslos diese Achse und reduzieren nach und nach die LH-Sekretion durch den Hypothalamus oder den Hypophysenvorderlappen.

-Erwachsene: 1,8 - 8,6 IE/L (internationale Einheiten pro Liter)

Unterhalb dieser Menge wird es als Hypogonadismus angesehen. Wenn es durch Testosteron oder seine Derivate verursacht wird, ist es reversibel, aber bei wiederholter Anwendung verschlechtert sich die Reaktion der Leydig-Zellen aufgrund ihres Zelltods, der häufiger bei sehr hohen Dosen auftritt, und es gibt auch einen Verlust der Empfindlichkeit des Hypophysenvorderlappens für die Sekretion von LH, sowohl aufgrund der Dosis als auch der Dauer der exogenen Androgenanwendung.

Die beiden Faktoren, die die Hemmung der Achse begrenzen, sind Dosis und Zeit. Höhere Dosen erschweren die Wiederherstellung der Achse, und je länger die Anwendung, desto mehr gilt dasselbe.

Wenn wir LH durch Analoga wie Ovitrelle oder HCG, das im Grunde ein LH-Mimetikum ist, oder mit Clomifen oder Enclomifen erhöhen, um die Erholung der Achse zu beurteilen, müssen wir das Protokoll mit LH unterbrechen.

Das heißt, wenn wir genau wissen wollen, wie unsere Achsenerholung bisher verlaufen ist, und wir uns in einem Post-Cycle-Prozess mit HCG oder SERMs befinden, müssen wir die Behandlung abbrechen, bevor wir die Analyse durchführen.

-FOLLIKELSTIMULIERENDES HORMON (FSH):

FSH, das auch von der vorderen Hypophyse sezerniert wird, ist essentiell für die Spermatogenese in den Hoden. Es regt vor allem die Samenkanälchen zur Produktion von Spermien an.

-FSH bei erwachsenen Männern: 1,5 bis 12,4 mIU/ml (milliinternationale Einheiten pro Milliliter)

Es ist nicht so interessant in Bezug auf die Testosteronproduktion, aber es gibt uns Informationen darüber, wie die Erholung der hormonellen Achse voranschreitet und insbesondere über die Fruchtbarkeit.

Innerhalb der Spermatogenese hat FSH sehr wichtige Funktionen:

FSH ist grundlegend für die Produktion und Reifung von Spermien. Es wirkt direkt auf die Sertoli-Zellen in den Hoden und stimuliert sie, die Spermienproduktion zu unterstützen.

Sertoli-Zellen produzieren, wenn sie durch FSH stimuliert werden, Nährstoffe und Wachstumsfaktoren, die für die Entwicklung und Reifung der Spermien notwendig sind.

Sertoli-Zellen produzieren auch Inhibin B als Reaktion auf FSH, das eine negative Rückkopplung an die Hypophyse liefert, um die FSH-Sekretion zu regulieren und das hormonelle Gleichgewicht aufrechtzuerhalten.

FSH hilft bei der Entwicklung und Erhaltung von Samenkanälchen, d. h. den Stellen innerhalb der Hoden, an denen die Spermatogenese stattfindet. 

Diese Tubuli sind wichtig für die Spermienproduktion und den Transport unreifer Spermien zu den Nebenhoden, wo sie vollständig reifen.

-PROLAKTIN (PRL): 

Erhöhte Prolaktinspiegel, die von der vorderen Hypophyse ausgeschüttet werden, können die GnRH-Sekretion hemmen, was wiederum die LH- und FSH-Spiegel senken kann, was sich auf die Testosteron- und Spermienproduktion auswirkt.

-Prolaktin bei erwachsenen Männern: 2 bis 18 ng/ml (Nanogramm pro Milliliter)

Es ist wichtig zu wissen, dass Östradiol das Prolaktin erhöht, und diese Prolaktinerhöhungen, die bei der Einnahme von Nandrolonen beobachtet werden, sind oft tatsächlich verschlimmerte Östradiolerhöhungen.

ESTRADIOL (E2):

Obwohl es sich überwiegend um ein weibliches Hormon handelt, ist Östradiol auch bei Männern vorhanden und wird durch die Umwandlung von Testosteron, die sogenannte Aromatisierung, hergestellt. 

Es ist wichtig zu betonen, dass der beste Weg, diesen Testosteron-Metaboliten anzufordern, als ultrasensitives Östradiol ist.

 Es ist entscheidend für die Regulierung des Knochenstoffwechsels und der sexuellen Funktion.

-10 bis 40 pg/ml (Pikogramm pro Milliliter)

Überschüssiges Testosteron erhöht die Menge dieses Hormons, und dieser Überschuss hat unangenehme gesundheitliche Folgen wie Gynäkomastie, erhöhter Blutdruck, Schwitzen, Impotenz usw.

Östradiol trägt zur Regulierung des sexuellen Verlangens bei. Unzureichende Werte können sich negativ auf die männliche Libido auswirken, sowohl im Übermaß als auch im Mangel. 

Zusammen mit Testosteron trägt Östradiol zur Aufrechterhaltung der erektilen Funktion und der allgemeinen sexuellen Gesundheit bei.

Östradiol ist entscheidend für die Aufrechterhaltung der Knochendichte bei Männern. Niedrige Werte können zu einer größeren Anfälligkeit für Osteoporose und Knochenbrüche führen. 

Östradiol hat kardioprotektive Wirkungen, einschließlich der Verbesserung der Endothelfunktion, der Verringerung von Gefäßentzündungen und des Beitrags zur Blutdruckregulation. 

Ein angemessener Östradiolspiegel ist mit einer besseren Stimmung und besseren kognitiven Funktionen wie Gedächtnis und Konzentration verbunden.

-SEXUALHORMON-BINDENDES GLOBULIN (SHBG): 

SHBG bindet an Sexualhormone wie Testosteron und Östradiol und reguliert deren Bioverfügbarkeit. Der SHBG-Spiegel kann die Menge an verfügbarem freiem Testosteron beeinflussen.

Alle Steroide reduzieren SHBG, insbesondere DHT-Derivate, so dass mehr freies Testosteron übrig bleibt, um seine anabolen Wirkungen auszuüben.

Je niedriger der SHBG, desto höher ist der Anteil an freiem Testosteron, das physiologische Funktionen ausüben kann.

-10 bis 57 nmol/L (Nanomol pro Liter)

-DEHYDROEPIANDROSTERONSULFAT (DHEA-S): 

DHEA-S wird von den Nebennieren produziert und ist ein Vorläufer von Sexualhormonen und spielt eine Rolle bei der Immunfunktion und Energieproduktion.

-Alter 20-29: 138,5-475,2 μg/dl

-Alter 30-39: 120,8-486,9 μg/dl

-Alter 40-49: 95,4-446,4 μg/dl

-Alter 50-59: 70,2-395,6 μg/dl

-Alter 60-69: 42,8-329,1 μg/dl

-Alter 70-79: 31,6-224,6 μg/dl

DIHYDROTESTOSTERON (DHT): 

DHT oder Dihydrotestosteron ist ein Androgen, ein männliches Sexualhormon, das durch die Wirkung des Enzyms Alpha-Reduktase aus Testosteron gewonnen wird.

Es ist eines der stärksten Hormone im menschlichen Körper und spielt eine entscheidende Rolle bei der Entwicklung männlicher Eigenschaften wie Gesichts- und Körperbehaarung, Genitalentwicklung und Stimmvertiefung während der Pubertät. 

DHT ist auch für die Steigerung der Kraft verantwortlich, da es auf das Nervensystem und die Virilisierung bei Frauen wirkt.

Bei Männern erhöht kein anaboles Steroid das DHT, außer einfachem Testosteron, und es hat sehr wichtige physiologische Funktionen, da es zu den psychologisch wichtigsten gehört. 

Es ist wichtig zu beachten, dass, obwohl DHT ein starkes Androgen ist, es keine anabole Kapazität hat, da ein Enzym namens 3-Hydroxysteroid-Dehydrogenase buchstäblich seine Wirkung in der Skelettmuskulatur hemmt.

-Normalbereich: 30 - 850 ng/dl (Nanogramm pro Deziliter)

-KOSTENLOSES TESTOSTERON:

Freies Testosteron ist der Anteil an Testosteron im Körper, der nicht an Trägerproteine im Blut gebunden ist, wie z. B. Sexualhormon-bindendes Globulin (SHBG) oder Albumin.

Es stellt einen kleinen Teil des gesamten Testosterons im Körper dar, ist aber biologisch aktiv und in der Lage, in die Zellen einzudringen, um seine physiologischen Wirkungen auszuüben.

-Normalbereich: 5 - 21 ng/dl (Nanogramm pro Deziliter) 

Hohe Dosen von Testosteron und anderen Androgenen hinterlassen mehr freies Testosteron, das seine anabolen Wirkungen ausüben kann.

SCHLUSSFOLGERUNG

Die männliche Hormonachse sowie ihr Gleichgewicht an Metaboliten sind von grundlegender Bedeutung für die Entwicklung im Bodybuilding und in der Fitness, da sie sowohl die Vorbeugung von Nebenwirkungen als auch den guten psychologischen und sexuellen Status des Mannes bestimmen.

In diesem Artikel haben wir viele Aspekte behandelt; Denken Sie daran, dass die Werte zwischen den Laboratorien und den Maßeinheiten der einzelnen Parameter variieren können, also orientieren Sie sich an den oberen und unteren Grenzen.

Denken Sie daran , dass alle AAs und SARMs ausnahmslos die Achse hemmen, und wenn die endogene Produktion wiederhergestellt werden soll, muss die Verwendung dieser unterbrochen und in der Regel durch ein Post-Cycle-Therapy-Protokoll (PCT) gefolgt werden.

In zukünftigen Artikeln werden wir sehen, was ein Post-Cycle ist, wie man ihn richtig durchführt und welche verschiedenen Arten von Post-Cycle-Protokollen es gibt.

Denken Sie daran, dass Sie Ihre Vorschläge für zukünftige Artikel in der Support-E-Mail hinterlassen können.

Nutribuilder (Englisch)

Julio Vizuete Velasco 

Ausbilder für PEDs und Gesundheit und Bodybuilding-Coach