HORMONÁLNÍ MUŽSKÁ OSA A HORMONY KREVNÍ TESTY

HORMONÁLNÍ MUŽSKÁ OSA A KREVNÍ OBRAZ HORMONŮ

Hormonální osa je spojením hormonů, enzymů a uvolňovacích faktorů, které společně fungují tak, aby udržovaly produkci testosteronu, estradiolu, spermií a dalších hormonů nezbytných pro přežití mužů, pohodu, reprodukční funkce, svalovou sílu, hustotu kostí a psychickou stabilitu.

Tato osa je ovlivněna mnoha faktory , jako je obezita, která způsobuje zvýšení přeměny testosteronu na estradiol, nebo stres, který přímo snižuje hladinu testosteronu. Je také ovlivněn různými léky, včetně testosteronu a jeho derivátů, které tuto osu inhibují negativní zpětnou vazbou. To znamená, že pokud zvýšíme androgeny, produkce testosteronu bude potlačena.

2. JAKÁ JE MUŽSKÁ HORMONÁLNÍ OSA?

Při analýze hormonálního profilu muže se nejprve zaměříme na hormonální osu a všechny faktory, které ji ovlivňují. Tyto faktory odhalují současnou endogenní produkci určitých hormonů a dalších, které zasahují, a vymezují rovnováhu současné terapie.

Poskytují také informace o plodnosti, ale pro hlubší analýzu by byla nutná analýza spermiogramu.

Hypotalamus je hormonálním centrem mozku spolu s hypofýzou. Je regulována negativní zpětnou vazbou; vyšší hladiny některých hormonů, jako jsou androgeny, testosteron, estradiol, progesteron a prolaktin, snižují endogenní produkci testosteronu a některých jeho metabolitů.

Základní funkcí je, že hypotalamus uvolňuje uvolňovací faktor, GnRH, který stimuluje přední hypofýzu k produkci LH a FSH. Tyto gonadotropiny jdou do Leydigových buněk ve varlatech k produkci testosteronu (prostřednictvím LH) a do semenotvorných žláz k produkci spermií (prostřednictvím FSH).

Stručně řečeno, toto je známé jako osa hypotalamus-hypofýza-gonadální nebo mužská hormonální osa.

3. ANALÝZA MUŽSKÉ HORMONÁLNÍ OSY

Nyní se podíváme na řadu analytů, které jsou u samce velmi důležité. Ty poskytnou rozsáhlé informace o současné endogenní produkci testosteronu a všech jeho metabolitů.

Je nezbytné provést test během půstu, v biochemické laboratoři nebo v soukromém lékařském centru, protože mnoho potřebných hodnot obvykle veřejné zdravotnické služby bez konkrétních indikací neposkytují.

Podíváme se na analyty, které by měly být u člověka hledány, na jejich normální hodnoty, které jsou fyziologicky normální, a na jejich rozmezí. Poskytneme také vysvětlení, co každý z nich znamená, a některá další zajímavá data, která nabízejí mnoho užitečných informací.

- CELKOVÝ TESTOSTERON

Testosteron je androgen primárně produkovaný varlaty v Leydigových buňkách pod vlivem luteinizačního hormonu (LH).

Je zodpovědný za sekundární pohlavní znaky a regulaci sexuální touhy (více díky DHT), svalové hmoty a hustoty kostí, z nichž pochází většina anabolické kapacity.

Většina celkového testosteronu, mezi 60-70%, se však váže na globulin vázající pohlavní hormony (SHBG) a stává se nedostupným pro vyvolání jakéhokoli fyziologického účinku v tkáních.

Dalších 30-38% je vázáno na albumin, který není zcela neaktivní, protože vazba na albumin je slabá a reverzibilní, takže tato frakce se může disociovat a stát se volným testosteronem.

Navíc se v průměru asi 1% testosteronu prostřednictvím enzymu alfa aromatázy přemění na estradiol, takže zanechají asi 2% volného testosteronu, což je to, co skutečně vyvíjí anabolický potenciál a další fyziologické funkce.

 Celkové hodnoty testosteronu u mužů se v jednotlivých laboratořích liší a dělí se podle věku:

-Věk 19-39 let: 300-1000 ng/dl

-Věk 40-59 let: 300-800 ng/dl

-Věk 60 let a starší: 300-700 ng/dl 

Nad těmito hladinami, které jsou považovány za normální, může dojít k anomálii, která by se mohla pohybovat od nádorů v hypotalamu, s nadprodukcí GNRH, nebo by mohla být způsobena, jako ve vašem případě, použitím exogenního testosteronu. 

Pod touto úrovní máme primární hypogonadismus, pokud jsou důvody genetické, nebo sekundární hypogonadismus, pokud je získán v důsledku nějaké nemoci, životního stylu nebo užívání drog.

Jak vidíme, hodnoty se liší podle věkových skupin a existuje pro to vysvětlení:

Pokles hladiny testosteronu s věkem, známý jako andropauza nebo hypogonadismus s pozdním nástupem, je způsoben několika fyziologickými faktory ovlivňujícími jak Leydigovy buňky ve varlatech, tak osu hypotalamus-hypofýza-testikul.

K tomu dochází jak na úrovni hypofýzy a hypotalamu, tak na úrovni varlat a SHBG:

-S věkem se Leydigovy buňky stávají méně citlivými na LH, což má za následek sníženou produkci testosteronu.

-Schopnost Leydigových buněk produkovat testosteron v reakci na hormonální stimulaci se snižuje.

-Počet Leydigových buněk se může s věkem snižovat, což snižuje celkovou kapacitu varlat produkovat testosteron.

-Leydigovy buňky mohou trpět poškozením oxidačním stresem a hromaděním odpadních produktů metabolismu, což negativně ovlivňuje jejich funkci.

-Hypotalamus může s věkem produkovat méně GnRH, což vede k menší stimulaci hypofýzy k uvolňování LH a FSH.

-Hypofýza může uvolňovat méně LH a FSH v reakci na GnRH, což snižuje stimulaci Leydigových buněk a tím snižuje produkci testosteronu.

-Negativní zpětná vazba mezi hladinou testosteronu a produkcí GnRH a LH se může stát méně účinnou, což mění hormonální regulaci.

-Kromě toho se mohou zvýšit hladiny SHBG, což vede k nižšímu množství volného a biologicky dostupného testosteronu.

-Aktivita enzymu aromatázy se může zvyšovat s věkem, přeměňuje více testosteronu na estrogeny a snižuje hladinu testosteronu.

-Chronická onemocnění, jako je obezita, cukrovka 2. typu, kardiovaskulární onemocnění a další zdravotní problémy, mohou přispět ke snížení hladiny testosteronu.

-LUTEINIZAČNÍ HORMON (LH):

LH je vylučován přední hypofýzou v reakci na GNRH a stimuluje produkci testosteronu v Leydigových buňkách ve varlatech. 

Je to primární gonadotropin zodpovědný za produkci testosteronu a je nejdůležitějším faktorem při hodnocení obnovy hormonální osy.

Všechny androgeny bez výjimky inhibují tuto osu a postupně snižují sekreci LH hypotalamem nebo přední hypofýzou.

-Dospělí: 1,8 - 8,6 IU/l (mezinárodní jednotky na litr)

Pod touto hodnotou je považován za hypogonadismus. Pokud je způsobena testosteronem nebo jeho deriváty, je reverzibilní, ale při opakovaném použití se reakce Leydigových buněk zhorší v důsledku jejich buněčné smrti, ke které dochází spíše při velmi vysokých dávkách, a dochází také ke ztrátě citlivosti v přední části hypofýzy na vylučování LH, a to jak v důsledku dávky, tak délky užívání exogenních androgenů.

Dva faktory, které omezují inhibici osy, jsou dávka a čas. Vyšší dávky ztěžují obnovu osy a čím delší je používání, tím více platí.

Když zvyšujeme LH pomocí analogů, jako je Ovitrelle nebo HCG, což je v podstatě LH mimetikum, nebo pomocí Clomiphene nebo Enclomiphene, abychom posoudili zotavení osy, musíme protokol přerušit LH.

To znamená, že pokud chceme přesně vědět, jak bylo naše osa zotavení dosud a jsme v procesu po cyklu s HCG nebo SERM, musíme léčbu zastavit před provedením analýzy.

-FOLIKULY STIMULUJÍCÍ HORMON (FSH):

FSH, vylučovaný také přední hypofýzou, je nezbytný pro spermatogenezi ve varlatech. Stimuluje především semenotvorné kanálky k produkci spermií.

-FSH u dospělých mužů: 1,5 až 12,4 mIU/ml (milimezinárodní jednotky na mililitr)

Z hlediska produkce testosteronu to není tak zajímavé, ale dává nám to informace o tom, jak postupuje obnova hormonální osy a zejména o plodnosti.

V rámci spermatogeneze má FSH velmi důležité funkce:

FSH je zásadní pro produkci a zrání spermií. Působí přímo na Sertoliho buňky ve varlatech a stimuluje je k podpoře produkce spermií.

Sertoliho buňky, pokud jsou stimulovány FSH, produkují živiny a růstové faktory nezbytné pro vývoj a zrání spermií.

Sertoliho buňky také produkují inhibin B v reakci na FSH, který poskytuje negativní zpětnou vazbu hypofýze k regulaci sekrece FSH a udržování hormonální rovnováhy.

FSH pomáhá při vývoji a udržování semenotvorných kanálků, což jsou místa ve varlatech, kde dochází ke spermatogenezi. 

Tyto kanálky jsou nezbytné pro produkci spermií a transport nezralých spermií do nadvarlete, kde plně dozrávají.

-PROLAKTIN (PRL): 

Zvýšené hladiny prolaktinu, vylučované přední hypofýzou, mohou inhibovat sekreci GnRH, což zase může snížit hladiny LH a FSH, což ovlivňuje produkci testosteronu a spermií.

-Prolaktin u dospělých mužů: 2 až 18 ng/ml (nanogramů na mililitr)

Je důležité vědět, že estradiol zvyšuje prolaktin, a tyto zvýšení prolaktinu pozorované při použití nandrolonů jsou často ve skutečnosti zhoršené zvýšení estradiolu.

ESTRADIOL (E2):

Ačkoli se jedná převážně o ženský hormon, estradiol je přítomen také u mužů a je produkován přeměnou testosteronu, známou jako aromatizace. 

Je důležité zdůraznit, že nejlepší způsob, jak požádat o tento metabolit testosteronu, je jako ultrasenzitivní estradiol.

 Je zásadní pro regulaci metabolismu kostí a sexuálních funkcí.

-10 až 40 pg/ml (pikogramy na mililitr)

Nadbytek testosteronu zvyšuje množství tohoto hormonu a tento nadbytek má nepříjemné zdravotní důsledky, jako je gynekomastie, zvýšený krevní tlak, pocení, impotence atd.

Estradiol přispívá k regulaci sexuální touhy. Nedostatečné hladiny mohou negativně ovlivnit mužské libido, a to jak v nadměrném, tak nedostatečném libidu. 

Spolu s testosteronem pomáhá estradiol udržovat erektilní funkci a celkové sexuální zdraví.

Estradiol je zásadní pro udržení hustoty kostí u mužů. Nízké hladiny mohou vést k větší náchylnosti k osteoporóze a zlomeninám kostí. 

Estradiol má kardioprotektivní účinky, včetně zlepšení funkce endotelu, snížení zánětu cév a přispívá k regulaci krevního tlaku. 

Adekvátní hladiny estradiolu jsou spojeny s lepší náladou a kognitivními funkcemi, jako je paměť a koncentrace.

-GLOBULIN VÁZAJÍCÍ POHLAVNÍ HORMONY (SHBG): 

SHBG se váže na pohlavní hormony, jako je testosteron a estradiol, a reguluje jejich biologickou dostupnost. Hladiny SHBG mohou ovlivnit množství volného testosteronu, který je k dispozici.

Všechny steroidy snižují SHBG, zejména deriváty DHT, a zanechávají více volného testosteronu, aby mohl vyvíjet své anabolické účinky.

Čím nižší je SHBG, tím vyšší je podíl volného testosteronu schopného vykonávat fyziologické funkce.

-10 až 57 nmol/l (nanomoly na litr)

-DEHYDROEPIANDROSTERON SULFÁT (DHEA-S): 

DHEA-S, produkovaný nadledvinami, je prekurzorem pohlavních hormonů a hraje roli v imunitní funkci a produkci energie.

- Věk 20-29: 138,5-475,2 μg/dl

-Věk 30-39 let: 120,8-486,9 μg/dl

-Věk 40-49 let: 95,4-446,4 μg/dl

- Věk 50-59 let: 70,2-395,6 μg/dl

- Věk 60-69 let: 42,8-329,1 μg/dl

- Věk 70-79 let: 31,6-224,6 μg/dl

DIHYDROTESTOSTERON (DHT): 

DHT neboli dihydrotestosteron je androgen, mužský pohlavní hormon odvozený od testosteronu působením enzymu alfa-reduktázy.

Je to jeden z nejúčinnějších hormonů v lidském těle a hraje klíčovou roli při vývoji mužských vlastností, jako je růst ochlupení na obličeji a těle, vývoj genitálií a prohlubování hlasu během puberty. 

DHT je také zodpovědný za zvýšení síly prostřednictvím svého působení na nervový systém a virilizace u žen.

U mužů žádný anabolický steroid nezvyšuje DHT kromě jednoduchého testosteronu a má velmi důležité fyziologické funkce, protože patří mezi nejdůležitější z psychologického hlediska. 

Je důležité si uvědomit, že ačkoli DHT je silný androgen, nemá anabolickou kapacitu, protože enzym zvaný 3-hydroxysteroiddehydrogenáza doslova inhibuje své působení v kosterním svalstvu.

- Normální rozmezí: 30 - 850 ng/dl (nanogramů na decilitr)

-VOLNÝ TESTOSTERON:

Volný testosteron je frakce testosteronu v těle, která není vázána na nosné proteiny v krvi, jako je globulin vázající pohlavní hormony (SHBG) nebo albumin.

Představuje malou část celkového testosteronu v těle, ale je biologicky aktivní a schopný vstupovat do buněk, aby uplatňoval své fyziologické účinky.

- Normální rozmezí: 5 - 21 ng/dl (nanogramů na decilitr) 

Vysoké dávky testosteronu a dalších androgenů zanechávají více volného testosteronu, který může uplatnit své anabolické účinky.

ZÁVĚR

Mužská hormonální osa, stejně jako její rovnováha v metabolitech, je zásadní pro vývoj v kulturistice a fitness, protože bude určovat jak prevenci nežádoucích účinků, tak dobrý psychický a sexuální stav muže.

V tomto článku jsme se zabývali mnoha aspekty; Pamatujte, že hodnoty se mohou mezi laboratořemi lišit a měrné jednotky každého parametru, proto se řiďte horními a dolními limity.

Pamatujte, že všechny AA a SARM inhibují osu bez výjimky, a pokud má být obnovena endogenní produkce, musí být jejich použití přerušeno a obvykle následuje protokol Post Cycle Therapy (PCT).

V dalších článcích se podíváme, co je to post cycle, jak jej správně provádět a různé typy protokolů post cycle.

Nezapomeňte, že své návrhy na budoucí články můžete zanechat v e-mailu podpory.

Výrobce živin

Julio Vizuete Velasco 

Školitel v oblasti PED a trenér zdraví a kulturistiky